Дигоксин-Здоровье таблетки 0,25 мг блистер №50

Таблетки «Дигоксин-Здоровье» применяются при следующих показаниях: застойная сердечная недостаточность, мерцание и трепетание предсердий (для регуляции частоты сердечных сокращений), суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.

Состав

Действующее вещество - дигоксин (одна таблетка содержит дигоксина 0,25 мг).

Вспомогательные вещества: сахар-рафинад; крахмал картофельный; глюкоза, моногидрат; масло минеральное; тальк; кальция стеарат.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата/другим сердечным гликозидам; интоксикация препаратами наперстянки, которые применялись ранее; аритмии, вызванные гликозидной интоксикацией, в анамнезе; выраженная синусовая брадикардия, АВ-блокада II-III степени, синдром Морганьи-Адамса-Стокса; синдром каротидного синуса; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; суправентрикулярные аритмии, ассоциированные с дополнительными АВ-путями проводимости, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; желудочковая пароксизмальная тахикардия/фибрилляция желудочков; аневризма грудного отдела аорты; гипертрофический субаортальный стеноз; изолированный митральный стеноз; эндокардит, миокардит, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, констриктивный перикардит, тампонада сердца; гиперкальциемия, гипокалиемия.

Способ применения

Принимать внутрь, не разжевывая, запивая 150-200 мл воды. Рекомендуется применять между приемами пищи.

Дозы устанавливаются индивидуально.

Взрослые и дети в возрасте от 10-ти лет

Для быстрой дигитализации назначать 0,5-1 мг (2-4 таблетки), затем каждые 6 часов по 0,25-0,75 мг (1-3 таблетки) в течение 2-3 дней; после улучшения состояния больного переводить на поддерживающую дозу 0,125-0,5 мг в сутки в 1-2 приема.

Для медленной дигитализации сразу назначать поддерживающую дозу 0,125-0,5 мг в сутки в 1-2 приема; насыщенин в этом случае наступает примерно через одну неделю после начала терапии.

Высшая суточная доза для взрослых составляет 1,5 мг (6 таблеток).

Дети

Дозу препарата для детей определять с учетом выбранной схемы дигитализации, возраста и массы тела ребенка.

Детям в возрасте от 2-х лет для быстрой дигитализации назначать в суточной дозе 0,03-0,06 мг/кг массы тела. Для медленной дигитализации применять в дозе, составляющей ¼ дозы для быстрого насыщения.

Максимальная суточная доза насыщения - 0,75-1,5 мг, максимальная суточная поддерживающая доза - 0,125-0,5 мг.

Детям дозу насыщения необходимо применять за несколько приемов: примерно половина общей дозы на первый прием и далее - остаток общей дозы частями с интервалом 4-8 часов с оценкой клинического ответа перед каждой следующей дозой. Если клинический ответ пациента требует изменения предварительно рассчитанной дозы насыщения, то поддерживающая доза рассчитывается исходя из фактически полученной дозы насыщения.

При необходимости применения дигоксина в дозе 0,125 мг следует использовать препарат с возможностью такого дозирования.

Особенности применения

Беременные

Информация о возможности тератогенного действия дигоксина отсутствует. Следует учитывать, что дигоксин проникает через плаценту, клиренс в период беременности увеличивается. В период беременности препарат можно применять под контролем врача только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Дигоксин проникает в грудное молоко в количестве, которое не влияет отрицательно на ребенка (концентрация дигоксина в грудном молоке составляет 0,6-0,9% от концентрации в плазме крови матери). При применении дигоксина женщинам, которые кормят грудью, следует контролировать частоту сердечных сокращений у ребенка.

Водители

До выяснения индивидуальной реакции на лекарственное средство необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и другими механизмами из-за возможности возникновения побочных реакций со стороны нервной системы и органов зрения.

Передозировка

Симптомы:

со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, в том числе брадикардия, АВ-блокада, желудочковые тахикардии или экстрасистолия, фибрилляция желудочков; со стороны пищеварительного тракта - анорексия, тошнота, рвота, диарея; со стороны центральной нервной системы и органов чувств: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение.

Самыми опасными симптомами являются нарушения ритма в связи с риском летального исхода при развитии желудочковых аритмий или сердечной блокады с асистолией.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, колестипола или колестирамина.

Побочные эффекты

Система крови и лимфатическая система: эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Иммунная система: реакции гиперчувствительности, включая зуд, гиперемия, сыпь, в том числе эритематозная, папулезная, макулопапулезная, везикульозная; крапивницу, отек Квинке.

Эндокринная система: дигоксин имеет эстрогенную активность, поэтому возможна гинекомастия у мужчин при длительном применении.

Психические нарушения: дезориентация, спутанность сознания, амнезия, депрессия, острый психоз, бред, зрительные и слуховые галлюцинации, особенно у пациентов пожилого возраста, судороги.

Нервная система: головная боль, невралгия, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, плохие сновидения, беспокойство, нервозность, возбуждение, апатия.

Органы зрения: нечеткость зрения, светобоязнь, эффект ореола, нарушение зрительного восприятия (восприятия окружающих предметов в желтом, реже - в зеленом, красном, синем, коричневом или белом цвете).

Сердечно-сосудистая система: нарушение ритма и проводимости (синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, монофокальная или мультифокальная экстрасистолия (особенно бигеминия, тригеминия), удлинение интервала PR, депрессия сегмента ST, АВ-блокада, пароксизмальная предсердная тахикардия, фибрилляция желудочков, желудочковая аритмия), возникновения или усиления сердечной недостаточности. Эти нарушения могут быть ранними признаками чрезмерных доз дигоксина.

Пищеварительный тракт: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, особенно у пациентов пожилого возраста; нарушение висцерального кровообращения, ишемия и некроз кишечника.

Побочные реакции дигоксина дозозависимы и обычно развиваются при дозах, превышающих необходимые для достижения терапевтического эффекта. Дозы препарата следует тщательно подбирать и корректировать в зависимости от клинического состояния пациента.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности - 5 лет.