Диклодев раствор для инъекций 25 мг/мл ампула 3 мл №5

Диклодев – фармакологические свойства

Препарат Диклодев относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средствам, производным уксусной кислоты и родственным соединениям.

Диклодев – это нестероидный препарат с выраженными обезболивающими/противовоспалительными свойствами. Он является ингибитором простагландинсинтетазы (циклооксигеназы). Простагландины играют ведущую роль в возникновении воспаления, боли и жара. Диклофенак натрия in vitro в концентрациях, эквивалентных достигнутым у человека, не подавляет биосинтез протеогликанов в хрящевой ткани. Если препарат применяют одновременно с опиоидами для снятия боли послеоперационной, существенно уменьшается потребность в опиоидах.

Чтобы Диклодев купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Диклодев ампулы – это раствор для инъекций 25 мг/мл (75 мг) по 3 мл, выпускается в ампулах и в картонной упаковке № 5.

Действующее вещество: diclofenac. 3 мл раствора содержат 75 мг диклофенака натрия (25 мг/мл).

Другие составляющие: 

• Натрия метабисульфит (E 223).
• Маннит (Е 421).
• Спирт бензиловый.
• Натрия гидроксид.
• Пропиленгликоль.
• Вода для инъекций.

Диклодев – это прозрачный раствор, свободный от видимых частиц.

Показания к применению

Согласно инструкции, Диклодев уколы при внутримышечном введении предназначен для лечения следующих заболеваний:

• Воспалительных и дегенеративных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита, спондилоартрита, вертебрального болевого синдрома, несуставного ревматизма.
• Острых приступов подагры.
• Почечной и билиарной колик.
• Боли и отека после травм и операций.
• Тяжелых приступов мигрени.

Диклодев при введении в виде внутривенных инфузий предназначен для лечения или профилактики послеоперационной боли.

Диклодев не применяют более 2 дней. В случае необходимости лечение можно продолжить таблетками или суппозиториями диклофенака.

Внутримышечная инъекция

С целью предупреждения повреждения нервных или других тканей в месте внутримышечной инъекции следует соблюдать следующие правила. Такие повреждения могут приводить к мышечной слабости, параличу мышц и гипостезии и медикаментозной эмболии кожи (синдром Николау).

Доза Диклодев обычно составляет 75 мг (1 ампула) в сутки, которую вводят путем глубокой инъекции в верхний наружный сектор большой ягодичной мышцы, используя асептическую технику. В тяжелых случаях (например, колики) суточную дозу можно увеличить до двух инъекций по 75 мг, между которыми выдерживают интервал в несколько часов (по одной инъекции в каждую ягодицу). В качестве альтернативы 75 мг раствора для инъекций можно комбинировать с другими лекарственными формами препарата (например, таблетками или суппозиториями) до максимальной суммарной суточной дозы 150 мг Диклодев.

В условиях приступа мигрени клинический опыт ограничен случаями с начальным применением одной ампулы 75 мг Диклодев, дозу вводят при возможности сразу же после применения суппозиториев по 100 мг в тот же день (при необходимости). Общая суточная дозировка не должна превышать 175 мг в первый день.

Нет доступных данных о применении препарата Диклодев для лечения приступов мигрени более 1 дня. Если пациент нуждается в дальнейшей терапии в последующие дни, максимальная суточная дозировка должна составлять до 150 мг (в виде распределенных доз, введенных в форме суппозиториев).

Внутривенные инфузии

Перед началом внутривенной инфузии Диклодев следует развести в 100-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Оба раствора нужно буферизовать раствором бикарбоната натрия (0,5 мл 8,4% раствора или 1 мл 4,2%). Использовать можно только прозрачные растворы. Если в растворе имеются кристаллы или осадок, его нельзя применять.

Раствор для инъекций Диклодев не следует вводить в виде в/в болюсной инъекции.

Рекомендуемые альтернативные режимы дозирования препарата, раствора для инъекций:

• Для лечения умеренной и тяжелой послеоперационной боли 75 мг Диклодев необходимо вводить непрерывно от 30 минут до 2 часов; при необходимости лечение можно повторить через несколько часов, но доза не должна превышать 150 мг/сут;

• Для профилактики послеоперационной боли через 15 мин – 1 час после хирургического вмешательства необходимо ввести нагрузочную дозу 25-50 мг Диклодев, после этого необходимо применить непрерывную инфузию примерно 5 мг/час вплоть до максимальной суточной дозы 150 мг.

При внутримышечном введении Диклодев следует соблюдать соответствующий выбор иглы и техники инъекции.

Противопоказания

Средство Диклодев противопоказано принимать в следующих случаях:

• Известна гиперчувствительность к действующему веществу, метабисульфиту натрия или к любым другим компонентам препарата.
• Кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанное с предварительным лечением нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
• Активная форма язвенной болезни/кровотечения или рецидивирующая язвенная болезнь/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов установленной язвы или кровотечения).
• Активная форма язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение или перфорация.
• Как и другие НПВС, диклофенак также противопоказан пациентам, у которых применение ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВС провоцирует приступы бронхиальной астмы, бронхоспазма, ангионевротического отека, крапивницы или острого ринита/назальных полипов.
• Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит).
• Печеночная недостаточность.
• Почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 15 мл/мин/1,73 м2).
• Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV).
• Высок риск развития послеоперационных кровотечений, несвертывания крови, нарушений гемостаза, гемопоэтических нарушений или цереброваскулярных кровотечений.
• Лечение постоперационной боли при аортокоронарном шунтировании (или использование аппарата искусственного кровообращения).
• Ишемическая болезнь сердца у пациентов с стенокардией перенесен инфаркт миокарда.
• Цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеющих эпизоды транзиторных ишемических атак.
• Заболевание периферических артерий.

При внутривенном применении Диклодев противопоказан в следующих случаяз:

• Одновременное применение НПВС или антикоагулянта (в том числе низких доз гепарина).
• Наличие в анамнезе геморрагического диатеза, подтвержденное или подозреваемое цереброваскулярное кровотечение в анамнезе.
• Операции, связанные с высоким риском кровотечения.
• Бронхиальная астма в анамнезе.
• Умеренное или тяжелое нарушение функции почек (креатинин сыворотки крови более 160 мкмоль/л).

Также Диклодев внутривенно не используют при гиповолемии или обезвоживании по какой-либо причине.

Особенности применения

Диклодев в виде внутримышечных инъекций не применяют беременным в 3 триместре, а также детям в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

Лекарство Диклодев может вызывать следующие побочные реакции:

• Абсцесс в месте инъекции.
• Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
• Гиперчувствительность, анафилактическая и анафилактоидная реакция, ангионевротический отек.
• Дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность и другие психические расстройства.
• Головная боль, головокружение; сонливость, утомляемость; парестезия, нарушение памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, расстройство ощущения вкуса, инсульт; спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание.
• Расстройство зрения, затуманивание зрения, диплопия; неврит зрительного нерва.
• Вертиго; звон в ушах, нарушение слуха.
• Сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда; синдром Коуниса.
• Артериальная гипертензия; артериальная гипотензия, васкулит.
• Астма; пневмонит.
• Тошнота, рвота, диарея, диспепсия, абдоминальная боль, метеоризм, уменьшение аппетита; гастрит, гастроинтестинальные кровотечения, рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, молота, язва желудка или кишечника, колит, запор, стоматит, глоссит, расстройства со стороны пищевода, мембранные стриктуры кишечника, панкреатит.
• Увеличение уровня трансаминаз; гепатит, желтуха, нарушение функции печени; молниеносный гепатит, гепатонекроз, печеночная недостаточность.
• Кожная сыпь; крапивница; буллезная сыпь, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, потеря волос, реакция фоточувствительности, пурпура, аллергическая свергано.
• Часто задержка жидкости, отек; острое повреждение почек , гематурия, протеинурия, нефротический синдром, тубулоинтерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз.
• Реакция в месте инъекции, боль в месте инъекции, отверждение; отек, некроз в месте инъекции; абсцесс в месте инъекции, медикаментозная эмболия (синдром Николау).

Крайне редко развивается импотенция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диклодев, цена которого зависит от производителя, нельзя смешивать с другими растворами для инъекций.

Блок FAQ

Диклодев для чего?

Диклодев предназначен для лечения воспалительных и дегенеративных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита, спондилоартрита, вертебрального болевого синдрома, несуставного ревматизма, острых приступов подагры.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua