Инструкция Фенибут таблеки 250 мг блистер №20
Состав
действующее вещество: фенибут (γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорид);
1 таблетка содержит фенибута (γ-амино-β-фенилмасляной кислоты гидрохлорида) в пересчете на 100 % вещество 250 мг;
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, поливинилпирролидон, кальция стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа
Другие психостимуляторы и ноотропные средства.
Код АТХ N06В Х22.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Фенибут является производным γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) и фенилэтиламина.
Доминирующим его действием является антигипоксическое и антиамнестическое действие. Фенибут способствует процессам обучения путем улучшения памяти и внимания, повышает физическую и умственную работоспособность. Психологические показатели (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций) под влиянием Фенибута улучшаются. Установлено, что Фенибут увеличивает энергетический потенциал нейрона за счет улучшения функций митохондрий.
Также Фенибут обладает свойствами транквилизатора: устраняет психоэмоциональное напряжение, тревожность, страх, эмоциональную лабильность, раздражительность, улучшает сон, продлевает и усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических и противосудорожных средств. Фенибут связывается в головном мозге исключительно с рецепторами ГАМК-ß, поэтому проявляет умеренное успокаивающее действие, но не вызывает нежелательного седативного действия: сонливости, головокружения, снижения внимания и работоспособности. Препарат удлиняет латентный период и сокращает продолжительность и выраженность нистагма, оказывает антиэпилептическое действие. Не влияет на холино- и адренорецепторы.
Фенибут заметно уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы, включая головную боль, ощущение тяжести в голове. У больных с астенией и у эмоционально лабильных лиц при применении Фенибута улучшается самочувствие без возбуждения.
Фармакокинетика.
Абсорбция и распространение
Препарат хорошо всасывается после перорального приема и хорошо проникает во все ткани организма, хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер (в ткань мозга проникает около 0,1% введенной дозы препарата, причем у лиц молодого и пожилого возраста значительно в большей степени). Наибольшее связывание фенибута происходит в печени (80%), оно не является специфическим.
Биотрансформация и экскреция
80-95% фенибута метаболизируется в печени, метаболиты фармакологически неактивны.
Распределение в печени и почках близко к равномерному, а в мозге и крови - ниже равномерного. За 3 часа заметное количество введенного фенибута обнаруживают в моче, одновременно концентрация препарата в ткани мозга не уменьшается, его обнаруживают в мозге в течение еще 6 часов. На следующий день фенибут можно обнаружить только в моче; его находят в моче также в течение 2-х дней после приема, но обнаруженное количество составляет лишь 5% от введенной дозы. При повторном введении кумуляции не наблюдается.
Показания к применению
Астенические и тревожно-невротические состояния (беспокойство, страх, тревожность).
У детей в возрасте от 8 до 14 лет - заикание, тики.
У людей пожилого возраста - бессонница, ночное беспокойство.
Профилактика стрессовых состояний, перед операциями или болезненными диагностическими исследованиями.
Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункцией вестибулярного аппарата различного происхождения.
Профилактика кинетоза (специфическое состояние, характеризующееся тошнотой, рвотой, прострацией и вестибулярной дисфункцией, вызванными расположением в движущемся объекте, таком как корабль или самолет).
Как вспомогательное средство при лечении абстинентного синдрома при алкоголизме.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острая почечная недостаточность.
Период беременности и кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Фенибут можно комбинировать с психотропными лекарственными средствами, снижая дозы Фенибута и применяемых с ним лекарственных средств.
Фенибут усиливает и удлиняет действие снотворных, наркотических, нейролептических и противопаркинсонических лекарственных средств.
Особенности применения
Следует с осторожностью применять препарат пациентам с патологией желудка или кишечника. Для защиты слизистой оболочки от раздражающего действия фенибута этим пациентам следует назначать меньшие дозы препарата.
При длительном применении контролируют параметры крови и функции печени.
Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует его применять.
Применение в период беременности или кормления грудью
В исследованиях на животных не было выявлено мутагенных, тератогенных или эмбриотоксических эффектов фенибута.
Нет достаточных и хорошо контролируемых исследований по безопасности применения фенибута у беременных. Поэтому применение Фенибута в период беременности или кормления грудью противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Пациентам, у которых во время лечения возникают сонливость, головокружение или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами или работы с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Фенибут принимают внутрь перед едой. Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством воды.
При астенических и тревожно-невротических состояниях взрослым назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. Самые высокие разовые дозы: для взрослых - 750 мг, для пациентов пожилого возраста - 500 мг.
Курс лечения составляет 2-3 недели. В случае необходимости курс лечения можно увеличить до 4-6 недель.
Детям в возрасте от 8 до 14 лет - по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-6 недель.
При дисфункции вестибулярного аппарата инфекционного генеза и при болезни Меньера в период обострения Фенибут назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при уменьшении выраженности вестибулярных расстройств - по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5-7 дней, а затем по 250 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 5 дней. При относительно легком течении заболеваний Фенибут применяют по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней, а затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
Для устранения головокружения при дисфункциях вестибулярного аппарата сосудистого и травматического генеза Фенибут применяют по 250 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней.
Для профилактики кинетоза препарат применяют в дозе 250-500 мг однократно за один час до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов укачивания.
Для купирования алкогольного абстинентного синдрома в первые дни лечения назначают по 250-500 мг Фенибута 3 раза в день и 750 мг на ночь, с постепенным снижением суточной дозы до обычной для взрослых.
Пациенты с печеночной недостаточностью.
У пациентов с печеночной недостаточностью высокие дозы препарата могут вызвать гепатотоксичность, поэтому этой группе пациентов назначают меньшие дозы.
Пациенты с почечной недостаточностью.
Нет данных относительно неблагоприятного действия Фенибута на пациентов с нарушениями функций почек при приеме терапевтических доз.
Не наблюдалось развития лекарственной зависимости, синдрома отмены во время применения фенибута.
В литературных источниках сообщалось о единичных случаях толерантности к фенибуту.
Дети.
Лекарственное средство можно назначать детям в возрасте от 8 лет.
Передозировка
Фенибут - малотоксичное лекарственное средство. Только в суточной дозе 7-14 г при длительном применении он может быть гепатотоксичным. Данные о передозировке отсутствуют.
Указанные дозы значительно превышают рекомендуемую дозу (средняя терапевтическая доза составляет 500-2000 мг).
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение.
При длительном применении высоких доз возможно развитие артериальной гипотензии, острой почечной недостаточности, эозинофилии и жировой дистрофии печени.
Лечение: промывание желудка. Терапия симптоматическая.
Специфического антидота нет.
Побочные реакции
Фенибут, как и другие лекарственные средства, может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех пациентов.
Классификация побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000); частота неизвестна (невозможно определить по доступным данным).
Со стороны нервной системы: частота неизвестна - сонливость (в начале лечения), головная боль и головокружение (в дозах выше 2 г в сутки, при уменьшении дозы выраженность побочного действия уменьшается).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна - тошнота (в начале лечения), рвота, диарея, боль в эпигастральной области.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - гепатотоксичность (при длительном применении высоких доз).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, эритему, сыпь, ангионевротический отек, отек лица, отек языка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - аллергические реакции (сыпь, зуд).
Нарушение психики: частота неизвестна - эмоциональная лабильность, нарушение сна (данные побочные реакции могут наблюдаться у детей при несоблюдении инструкции по применению).
Если во время лечения проявились побочные реакции, которые не указаны в данной инструкции, или любые из указанных побочных реакций выражены особенно сильно, просим обратиться к врачу.
Срок годности
3 года.
Не следует применять препарат по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
Таблетки по 250 мг в блистере № 10 (10×1) или № 20 (10×2), или № 30 (10×3), или №50 (10×5) в пачке из картона.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
ПАО "Монфарм", Украина.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Украина, 19161, Черкасская область, Уманский район, с. Аврамовка, ул. Заводская, 8.