Инструкция Мирофурил суспензия оральная 200 мг/5 мл флакон 90 мл
Состав
действующее вещество: nifuroxazide;
5 мл суспензии содержат нифуроксазид 200 мг;
другие составляющие: сахароза, метилпарагидроксибензоат (Е 218), этанол 96 %, карбомер, кислота лимонная безводная, ароматизатор банановый, натрия гидроксид, вода очищенная.
Лекарственная форма
Суспензия оральна.
Основные физико-химические свойства суспензия желтого цвета с ароматом банана.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные средства, применяемые для лечения кишечных инфекций. Нифуроксазид. Код ATХ А07А Х03.
Фармакодинамика
Нифуроксазид является противомикробным препаратом, производным нитрофурана. Механизм действия не полностью выяснен. Антимикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида возможно обусловлены наличием аминогруппы. Локальная активность и отсутствие проникновения в органы и ткани организма обуславливает уникальность нифуроксазида по сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует системное действие этого антидиарейного препарата. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, E. coly, Salmonellae, Shigellae.
Фармакокинетика
Нифуроксазид после перорального применения практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и не попадает в органы и ткани, более 99% применяемого препарата остается в кишечнике. Биотрансформация нифуроксазида происходит в кишечнике, около 20% принятого количества экскретируется в неизмененном виде. Нифуроксазид и его метаболиты выводятся с калом. Скорость выведения препарата зависит от количества принимаемого лекарственного средства и моторики желудочно-кишечного тракта. В целом вывод нифуроксазида медленный, он остается в желудочно-кишечном тракте в течение длительного времени.
В терапевтических дозах нифуроксазид практически не подавляет нормальную микрофлору кишечника, не влечет за собой появление устойчивых микробных форм, а также развитие перекрестной стойкости бактерий к другим антибактериальным препаратам. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.
Показания
Острая диарея инфекционной этиологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана и другим компонентам препарата; непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы; беременность; детский возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы).Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентами, препаратами, в состав которых входит спирт, препаратами, которые могут вызвать антабусные реакции, и с препаратами, подавляющими центральную нервную систему (ЦНС).
При приеме других лекарственных средств (в том числе безрецептурных) перед применением препарата Мирофурил следует проконсультироваться с врачом.
Особенности применения
Лечение нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. При необходимости применять сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.
Регидратация должна быть основным элементом лечения острой диареи у детей. Детям необходимо обеспечить частое (каждые ¼ часа) питье.
Профилактику или лечение дегидратации следует проводить пероральными или внутривенными растворами. Если назначена регидратация, рекомендуется применять растворы, предназначенные для этой цели, в соответствии с инструкциями по разведению и применению. Предполагаемый объем пероральных регидратационных растворов зависит от потери массы тела. В случае сильной диареи, интенсивной рвоты и отказа от пищи требуется внутривенная регидратация.
Если нет необходимости такой регидратации, необходимо обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар (из расчета средней суточной потребности в 2 литрах воды).
Следует учитывать рекомендации диетического режима во время диареи: избегать употребления свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Следует отдать предпочтение рису. Решения об употреблении молочных продуктов принимают в зависимости от конкретного случая.
Если диарея сопровождается клиническими проявлениями, указывающими на агрессивные явления (ухудшение общего состояния, лихорадка, симптомы интоксикации), Мирофурил следует назначать вместе с антибактериальными лекарственными средствами, которые применяют для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в системное кровообращение. . Препарат не назначают как монотерапию для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.
Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218), который может вызвать аллергическую реакцию. При появлении симптомов реакции гиперчувствительности (кожная сыпь и зуд, затруднение дыхания, одышка) следует прекратить прием препарата.
В ходе лечения употребление алкоголя строго запрещено в связи с риском развития дисульфирамподобной реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, ощущением жара на лице и верхней части туловища, гиперемией, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.
Мирофурил содержит сахарозу, которую следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом. Не следует назначать препарат пациентам с наследственными нарушениями толерантности к сахарозе, фруктозе.
В случае установленной непереносимости некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство. Может быть вредоносным для зубов.
Следует учитывать, что суспензия препарата Мирофурил содержит 1% этанола и сахароза (см. раздел «Противопоказания»).
Содержимое этанола и хлебных единиц в разовых и максимальных суточных дозах препарата:
Разовая и максимальная суточная доза в зависимости от возраста | Количество этанола (в пересчете на абсолютный спирт) в граммах | Количество хлебных единиц |
Дети 2 – 6 лет | ||
Разовая доза 5 мл | 0,038 г | 0,1 |
Максимальная суточная дозировка 15 мл | 0,114 г | 0,3 |
Взрослые и дети от 6 лет. | ||
Разовая доза 5 мл | 0,038 г | 0,1 |
Максимальная суточная дозировка 20 мл | 0,152 г | 0,4 |
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не изучалось, однако следует учесть, что в составе препарата содержится этанол.
Применение в период беременности или кормления грудью
В исследованиях на животных не было обнаружено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид в период беременности противопоказано. Во время лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом после консультации с врачом.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь независимо от приема пищи. Для дозировки используют мерный стаканчик объемом 10 мл. Перед применением суспензию следует взболтать. Максимальная суточная доза нифуроксазида – 800 мг.
Детям от 2 до 6 лет: 200 мг (5 мл) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).
Детям от 6 до 18 лет: 200 мг (5 мл) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 часов).
Взрослым: 200 мг (5 мл) 4 раза в день (интервал между приемами 6 часов).
Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не больше 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует обратиться к врачу. Применять препарат только согласно способу применения и в дозах, указанных в инструкции. Перед применением лечебного средства следует проконсультироваться с врачом.
Дети
Не применять детям до 2 лет.
Передозировка
Симптомы передозировки не описаны При случайном превышении дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Побочные реакции
Аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана. Со стороны кроветворной и лимфатической системы сообщалось об одном случае гранулоцитопении.
Возможно возникновение временных болей в животе, тошноты, рвоты, усиления диареи.
В случае возникновения нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 90 мл суспензии оральной во флаконе; по 1 флакону с мерным стаканчиком в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
АВС Фармачеутичи С.П.А.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Виа Кантоне Моретти, 29 (Локалита Сан Бернардо) 10015 – Ивреа (ТО), Италия.