Надропарин раствор для инъекций шприц 0,4мл №10

Надропарин-Фармекс показан для лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Состав

Действующее вещество: надропарин кальция.

1 мл 9500 анти-Ха надропарина кальция.

1 предварительно наполненный шприц 0,4 мл содержит 3800 анти-Ха надропарина кальция.

Вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида и/или соляная кислота разведенная, вода для инъекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к надропарина кальция или к любому другому компоненту препарата, гепарина или других низкомолекулярных гепаринов. Тромбоцитопения, связанная с применением надропарина в анамнезе. Признаки кровотечения или повышенный риск кровотечений, связанных с нарушением гемостаза, за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином. Органические поражения, при которых могут возникать кровотока (например острая язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки). Геморрагические цереброваскулярные травмы. Острый инфекционный эндокардит. Диабетическая или геморрагическая ретинопатия. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) при лечении тромбоэмболических осложнений. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) при лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ.

Способ применения

Рекомендуется применение надропарина подкожно 2 раза в сутки (каждые 12 часов) в комбинации с аспирином (рекомендуемая дозировка: 75-325 мг внутрь после минимальной начальной ударной дозы 160 мг). Обычно продолжительность лечения - 6 суток до клинической стабилизации.

Особенности применения

Поскольку существует риск появления гепарин тромбоцитопении, во время всего курса лечения надропарин-Фармекс следует контролировать количество тромбоцитов.

Беременные

Не рекомендуется к применению.

Дети

Надропарин-Фармекс не рекомендуется для лечения детей, поскольку недостаточно данных о безопасности и эффективности применения препарата.

Водитель

Не влияет.

Передозировка

Главным клиническим признаком передозировки при подкожном или внутривенном введении является кровотечение. Количество тромбоцитов и другие параметры свертывания крови необходимо проверить. Незначительные кровотечения очень редко требуют специфических мер лечения. Как правило, достаточным будет уменьшение дозы или отсрочки введения очередной дозы надропарина.

В тяжелых случаях показано применение протамина сульфата. Он в значительной степени нейтрализует антикоагулянтный эффект надропарина, но некоторая анти-Ха-активность остается. 0,6 мл протамина сульфата нейтрализует примерно 950 анти-Ха факторной активности надропарина. При решении вопроса о количестве протамина сульфата, которую необходимо ввести, следует принимать во внимание время, прошедшее после введения гепарина, поскольку может потребоваться уменьшение дозы.

Побочные реакции

Общие нарушения и изменения в месте введения.

Очень часто небольшие гематомы в месте введения, реакции в месте введения.

В некоторых случаях возможно появление твердых узелков, не означают осумкованная гепарина и исчезают через несколько дней.

Часто реакции в месте введения.

Редко кальциноз в месте введения.

Кальциноз чаще возникает у пациентов с измененным уровнем кальция фосфата, например в случае хронической почечной недостаточности.

Взаимодействие

Надропарин следует с осторожностью применять у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты, системные глюкокортикостероиды и декстраны. Если для лечения пациентов, принимающих надропарин, следует назначить пероральные антикоагулянты, лечение надропарином нужно продлить до стабилизации на целевом уровне международного нормализационного отношение (INR).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.