Натрия хлорид 0,9% 500 мл №10

Раствор для инфузий «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» рекомендуется применять при следующих показаниях:

дефицит натрия; потеря ионов хлора; для восполнения объема жидкости и электролитов при гипохлоремическом алкалозе; для краткосрочного пополнения внутрисосудистого объема жидкости; гипотоническая дегидратация или изотоническая дегидратация; в качестве растворителя для совместных концентратов электролитов и лекарственных средств; для промывания ран, увлажнения тампонад и повязок (применять наружно).

Состав

Действующее вещество - натрия хлорид. 1000 мл раствора содержат натрия хлорида 9,0 г. Электролиты: натрий - 154 ммоль/л; хлориды - 154 ммоль/л.

Вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Противопоказания

Запрещается вводить «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» пациентам с такими состояниями:

гипергидратация; гипернатриемия в тяжелой форме; гиперхлоремия в тяжелой форме.

Способ применения

Взрослые. Дозу определяют в зависимости от реальной потребности в пополнении уровня воды и электролитов.

Максимальная суточная доза: до 40-ка мл/кг массы тела в сутки, что соответствует 6-ти ммоль натрия на 1 кг массы тела.

Дополнительные потери жидкости (например, в связи с лихорадкой, диареей, рвотой и так далее) следует компенсировать в зависимости от объема и состава потерянной жидкости.

При лечении острого дефицита жидкости, а именно выраженного или угрожающего жизни, гиповолемического шока, допускается применение высоких доз, например путем быстрой инфузии (под давлением).

При лечении дефицита натрия объем натрия, необходимого для восстановления уровня натрия в плазме крови, можно вычислить с помощью формулы: потребность в натрии (ммоль) = (желателен - реальный объем Na в сыворотке крови) × TBW, где TBW (общий объем воды в организме) вычисляется как доля массы тела (эта доля составляет 0,6 у детей, 0,6 и 0,5 у взрослых мужского и женского пола и соответственно 0,5 и 0,45 у мужчин и женщин пожилого возраста).

Скорость инфузии зависит от индивидуального состояния пациента.

Как правило, для лиц пожилого возраста следует применять такое же дозы, как для других взрослых пациентов, однако следует принимать особые меры безопасности при лечении пациентов с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность или почечная недостаточность, которые часто связаны с пожилым возрастом.

При применении лекарственного средства «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» в качестве растворителя дозирования и скорость инфузии определяют преимущественно на основе характеристик и режима дозирования растворяемого средства.

Объем раствора для промывания ран или увлажнения повязок определяется на основе имеющихся потребностей.

Способ введения. Внутривенное ведение или промывания и увлажнение. При проведении быстрой инфузии с использованием раствора в полиэтиленовых флаконах перед началом инфузии из флакона и инфузионной системы следует обязательно полностью удалить воздух.

Дети. Дозу следует определять в зависимости от индивидуальной потребности в пополнении уровня воды и электролитов, а также возраста, массы тела и клинического состояния пациента. В случае тяжелой дегидратации во время первого часа лечения рекомендуется болюсное введение препарата в дозе 20 мл/кг массы тела. При введении этого раствора следует учитывать суточное потребление жидкости.

Особенности применения

Беременные

Данные по применению лекарственного средства «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» в период беременности ограничены. Эти данные не подтверждают наличие прямого или косвенного вредного воздействия натрия хлорида 9 мг/мл, которое бы указывало на репродуктивную токсичность. Поскольку концентрация натрия и хлорида соответствует концентрации этих веществ в организме человека, при применении препарата по показаниям возникновения вредного влияния не ожидается. Таким образом, «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» можно применять по показаниям. Однако при наличии эклампсии следует принять меры предосторожности. При необходимости данный препарат можно применять во время кормления грудью.

Водители

Данное лекарственное средство не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Передозировка

Симптомы

Передозировка лекарственного средства «Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% Б. Браун» может привести к гипернатриемии, гиперхлоремии, гипергидратации, острой объемной перегрузки, отека, гиперосмолярности сыворотки и гиперхлоремического ацидоза. Быстрое увеличение уровня натрия в сыворотке крови у пациентов с хронической гипонатриемией может привести к возникновению синдрома осмотической демиелинизации. К первым признакам передозировки могут принадлежать жажда, спутанность сознания, потливость, головная боль, слабость, сонливость и тахикардия. В случае тяжелой гипернатриемии может возникнуть гипертензия или гипотензия, дыхательная недостаточность или кома.

Лечение

В зависимости от степени тяжести расстройств: немедленное прекращение инфузии, введение диуретиков с мониторингом уровней электролитов в сыворотке крови, коррекция уровней электролитов и нарушений кислотно-щелочного баланса. В случае тяжелой передозировки или при олигурии или анурии может потребоваться диализ.

Побочные эффекты

При применении лекарственного средства согласно инструкции о побочных реакциях не сообщалось. При проведении массивных инфузий возможно развитие хлоридного ацидоза.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности - 3 года.