Ормакс порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл контейнер 30 мл
Доступные варианты
Основные свойства
Характеристики
Торговое название | Ормакс |
Действующее вещество | Азитромицин |
Серия/Линейка | Для детей |
Дозировка | 40 мг/мл |
Взрослым | Детская форма выпуска |
Способ введения | Внутрь, жидкие |
Детям | При массе тела более 15 кг |
Количество в упаковке | 30 мл |
Беременным | По назначению врача |
Кормящим | По назначению врача |
Аллергикам | С осторожностью |
Производитель | Сперко Украина СП ООО |
Диабетикам | С осторожностью |
Страна производства | Украина |
Водителям | С осторожностью |
Форма | Сухие суспензии,сиропы,капли |
Условия отпуска | По рецепту |
Код ATC | J01F A Макролиды J01F A10 Азитромицин |
Инструкция Ормакс порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл контейнер 30 мл
Состав
действующее вещество: азитромицин;
5 мл суспензии содержат 200 мг азитромицина (в форме дигидрата);
вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), сахароза или сахароза с кремния диоксидом коллоидным безводным, натрия фосфат, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор фруктовый «абрикос». Не содержит красителей.
Лекарственная форма
Порошок для оральной суспензии.
Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета с характерным фруктовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Азитромицин. Код АТХ J01F A10.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Азитромицин - представитель новой генерации макролидных антибиотиков, относится к подгруппе азалидов. Антибактериальное действие препарата обусловлено блокированием биосинтеза белков чувствительных к нему микроорганизмов путем связывания с 50S-субъединицами рибосом и угнетения транслокации пептидов. К препарату чувствительны: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительный), Streptococcus pyogenes, Staphуlococcus aureus (метициллин-чувствительный), H.influenzae, H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Legionella pneumophila, Fusobacterium spp, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Виды микроорганизмов, для которых приобретенная резистентность может быть проблемной: Streptococcus pneumoniae с промежуточной чувствительностью к пенициллину и пенициллин-резистентный. Полная перекрестная резистентность существует у Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis, группа бактероидов Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA и MRSE (метициллин-резистентный стафилококк имеет очень высокую распространенность приобретенной устойчивости к макролидам, чувствительность к азитромицину у таких видов является редкой).
Распространенность приобретенной резистентности для выделенных видов может быть разной в зависимости от местности и времени, поэтому нужна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае необходимости можно обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность резистентности такова, что эффективность препарата для лечения по крайней мере некоторых типов инфекций сомнительна.
Фармакокинетика.
После перорального приема азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Максимальная концентрация в крови обнаруживается примерно через 2-3 часа, биодоступность азитромицина составляет примерно 37 %. При внутреннем приеме азитромицин распределяется по всему организму. Концентрация азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме крови, что свидетельствует о сильном связывании препарата с тканями. Связывание с белками сыворотки крови является вариабельным в зависимости от плазменных концентраций и составляет от 12% при 0,5 мкг/мл до 52% при 0,05 мкг/мл. Конечный период плазменного полувыведения полностью отражает период полувыведения из тканей в течение 2-4 дней. Примерно 12% внутривенно введенной дозы азитромицина выделяются неизменными с мочой в течение следующих 3-х дней. Особенно высокие концентрации неизменного азитромицина обнаруживаются в желчи человека. Также в желчи обнаруживаются 10 метаболитов, которые образуются с помощью N - и О-деметилирования, гидроксилирования колец дезозамина и агликона и расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты азитромицина не являются микробиологически активными.
Показания к применению
Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:
инфекции ЛОР-органов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
инфекции дыхательных путей (бактериальный бронхит, негоспитальная пневмония);
инфекции кожи и мягких тканей: мигрирующая эритема (начальная стадия болезни Лайма), рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину или к любому макролидному или кетолидному антибиотику, или к любому другому компоненту препарата. Из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Следует осторожно назначать азитромицин пациентам вместе с другими лекарствами, которые могут удлинять интервал QT.
Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина в целом не наблюдалось изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшались на 25 %. Азитромицин необходимо принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацида.
Цетиризин. При одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не наблюдалось явлений фармакокинетического взаимодействия или существенные изменения интервала QT.
Диданозин. При одновременном употреблении суточных доз азитромицина 1200 мг с диданозином не было выявлено влияния на фармакокинетику диданозина по сравнению с плацебо.
Дигоксин и колхицин. Сообщалось, что одновременное применение макролидных антибиотиков, включая азитромицин, и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин и колхицин, приводит к повышению уровня субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Соответственно, в случае одновременного применения азитромицина и субстрата Р-гликопротеина, такого как дигоксин или колхицин, необходимо учитывать о возможности повышения концентраций субстрата в сыворотке крови.
Зидовудин. Однократные дозы 1000 мг и 1200 мг или многократные дозы по 600 мг азитромицина не влияли на плазменную фармакокинетику или выделение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако прием азитромицина повышал концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в мононуклеарах периферической крови. Клиническая значимость этих данных не выяснена, но может быть полезной для пациентов.
Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системой цитохрома Р450. Считают, что препарат не имеет фармакокинетического лекарственного взаимодействия, характерного для эритромицина и других макролидов. Азитромицин не вызывает индукции или инактивации печеночного цитохрома Р450 через цитохром-метаболитный комплекс.
Рожки. Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма одновременное применение азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется.
Существуют данные о проведении фармакокинетических исследований применения оригинального азитромицина и следующих препаратов, метаболизм которых в значительной степени происходит с участием цитохрома Р450.
Аторвастатин. Одновременное применение аторвастатина 10 мг в сутки и азитромицина 500 мг в сутки не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования HMG CoA-редуктазы). Однако в постмаркетинговый период были зарегистрированы случаи рабдомиолиза у пациентов, которые применяли азитромицин со статинами.
Карбамазепин: азитромицин не обнаружил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.
Циметидин. Изменения фармакокинетики азитромицина при однократном применении циметидина за 2 часа до применения азитромицина отсутствовали.
Пероральные антикоагулянты кумариновой группы. В исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не изменял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, назначенного здоровым добровольцам. В постмаркетинговый период были получены сообщения о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и пероральных антикоагулянтов типа кумарина. Хотя причинная связь установлена не была, необходимо уделять внимание частоте мониторинга протромбинового времени и международного нормализационного отношения (МНО) при назначении азитромицина пациентам, получающим пероральные антикоагулянты типа кумарина.
Циклоспорин. В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, получавших пероральную дозу азитромицина 500 мг/сут в течение 3 дней, а затем однократную пероральную дозу циклоспорина 10 мг/кг, было продемонстрировано значительное повышение Сmax и AUC0-5 циклоспорина. Некоторые из родственных макролидных антибиотиков влияют на метаболизм циклоспорина. Следует тщательно взвесить терапевтическую ситуацию до назначения одновременного приема этих лекарств. Если комбинированное применение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровней циклоспорина и соответственно регулировать дозировку.
Эфавиренц. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 600 мг и ежедневное применение эфавиренца по 400 мг в течение 7 дней не вызывало какого-либо существенного взаимодействия.
Флуконазол. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако наблюдалось клинически незначительное снижение Смах азитромицина на 18 %.
Индинавир. Одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не вызывает статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира, который принимают в дозе 800 мг трижды в сутки в течение 5 дней.
Метилпреднизолон. Азитромицин не оказывал значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
Мидазолам. Одновременное применение азитромицина 500 мг в сутки в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама, который применяли как однократную дозу 15 мг.
Нелфинавир. Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира в равновесных концентрациях (750 мг трижды в сутки) вызывает повышение концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных явлений не наблюдалось, соответственно, нет необходимости в регулировании дозы.
Рифабутин: одновременное употребление азитромицина и рифабутина не влияло на плазменные концентрации этих препаратов. Нейтропения наблюдалась у субъектов, принимавших одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не была установлена.
Силденафил. Нет доказательств влияния применения азитромицина по 500 мг в сутки в течение 3 дней на значение AUC и Cmax силденафила или его основного метаболита у лиц мужского пола.
Терфенадин: не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидными антибиотиками, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином.
Теофиллин: азитромицин не влиял на фармакокинетику теофиллина при одновременном приеме азитромицина и теофиллина.
Триазолам: одновременное применение азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг во второй день с 0,125 мг триазолама существенно не влияло на все фармакокинетические показатели триазолама.
Триметоприм/сульфаметоксазол: одновременное применение триметоприма/сульфометоксазола 160/800 мг в течение 7 дней и азитромицина 1200 мг на 7-е сутки не выявило существенного влияния на максимальные концентрации, общую экспозицию или экскрецию с мочой триметоприма или сульфометоксазола. Концентрации азитромицина также не менялись.
Особенности по применению
Аллергические реакции. Как и в случае с эритромицином и другими макролидными антибиотиками, сообщали о редких серьезных аллергических реакциях, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в единичных случаях - с летальным исходом), дерматологические реакции, в том числе острый генерализованный экзантематозный пустулез. Некоторые из этих реакций имели рецидивирующий характер и требовали более длительного наблюдения и лечения.
Нарушение функции печени. Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, следует осторожно назначать азитромицин пациентам с серьезными заболеваниями печени. Сообщали о случаях фульминантного гепатита при приеме азитромицина, что вызывает опасное для жизни нарушение функции печени. Возможно, некоторые пациенты в анамнезе имели заболевания печени или применяли другие гепатотоксические лекарственные средства. Необходимо проводить функциональные печеночные тесты в случае развития признаков и симптомов дисфункции печени, например астении, которая быстро развивается и сопровождается желтухой, потемнением мочи, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией. В случае выявления нарушения функции печени применение азитромицина следует прекратить.
Рожки. У пациентов, принимающих производные спорыньи, одновременное применение некоторых макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизма. Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между спорыньей и азитромицином. Однако из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.
Суперинфекции: как и в случае с другими антибактериальными препаратами, рекомендуется проводить наблюдение относительно признаков суперинфекции, вызванной нечувствительными организмами, включая грибки. При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, сообщали о Clostridium difficile-ассоциированную диарею (CDAD), серьезность которой варьировалась от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту C.difficile. C.difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C.difficile, гиперпродуцирующие токсины, являются причиной повышенного уровня заболеваемости и летальности, поскольку эти инфекции могут быть резистентными к антимикробной терапии и требовать проведения колэктомии. Необходимо рассмотреть возможность развития CDAD у всех пациентов с диареей, вызванной применением антибиотиков. Требуется тщательное ведение истории болезни, поскольку, как сообщалось, CDAD может иметь место в течение 2 месяцев после приема антибактериальных препаратов.
Нарушение функции почек. У пациентов с серьезной дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации < 10 мл/мин) наблюдалось 33 % увеличение системной экспозиции с азитромицином.
Удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, которые повышали риск развития сердечной аритмии, в том числе трепетание-мерцание желудочков (torsades de pointes), наблюдались при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации, поэтому следует с осторожностью назначать лечение пациентам:
с врожденной или зарегистрированной пролонгацией интервала QT;
которые в данный момент применяют другие лекарственные средства, которые пролонгируют интервал QT, например антиаритмические препараты классов ІА (хинидин и прокаинамид) и III (амиодарон, соталол, дофетилид), цизаприд и терфенадин, нейролептические средства, такие как пимозид, антидепрессанты, такие как циталопрам, а также фторхинолоны, такие как моксифлоксацин и левофлоксацин;
с нарушениями электролитного обмена, особенно в случае гипокалиемии и гипомагниемии;
с клинически релевантной брадикардией, сердечной аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью.
Миастения гравис. Сообщали об обострении симптомов миастении гравис или о новом развитии миастенического синдрома у пациентов, получающих терапию азитромицином.
Стрептококковые инфекции. При лечении фарингита/тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes, препаратом выбора, как правило, является пенициллин, его также применяют для профилактики при острой ревматической лихорадке. Азитромицин в целом эффективен в лечении стрептококковой инфекции в ротоглотке, но нет данных, демонстрирующих эффективность азитромицина в профилактике ревматической атаки. Антимикробный препарат с антианаэробной активностью необходимо применять в комбинации с азитромицином, если предполагается, что анаэробные микроорганизмы обусловливают развитие инфекции.
Другое. Безопасность и эффективность для профилактики или лечения Mycobacterium Avium Complex у детей не установлены.
Сахароза. 5 мл суспензии содержит 2,6 г сахарозы, что может быть вредным для зубов и следует принимать во внимание пациентам с сахарным диабетом. Не следует применять это лекарственное средство пациентам, которые имеют редкие наследственные аномалии, связанные с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы.
Азитромицин в виде порошка для приготовления оральной суспензии содержит 7,65 мг/дозу натрия (1 доза содержит 5 мл суспензии). Следует соблюдать осторожность при применении пациентам, которые применяют натрий-контролируемую диету.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. Азитромицин проникает сквозь плаценту, однако доказательств токсического влияния на плод в исследованиях оригинального азитромицина на животных не было получено. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет. Поскольку исследования влияния на репродуктивную функцию животных не всегда соответствуют эффекту у человека, азитромицин следует назначать в период беременности только по жизненным показаниям.
Кормление грудью. Азитромицин проникает в молоко человека, однако отсутствуют соответствующие и контролируемые исследования фармакокинетики экскреции. Азитромицин можно применять во время кормления грудью только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность. Существуют исследования на крысах, согласно которым показано снижение показателя беременности после введения азитромицина. Релевантность этих данных в отношении человека неизвестна.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Нет данных, что азитромицин может ухудшать способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами, но следует учесть возможность развития побочных реакций, таких как делирий, галлюцинации, головокружение, сонливость, обморок, судороги, нарушение зрения, которые могут повлиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.
Способ применения и дозы
Для приготовления суспензии контейнер с порошком следует перевернуть, чтобы порошок отделился от дна, затем с помощью дозирующего шприца добавить кипяченую воду комнатной температуры из расчета:
Форма выпуска | 200 мг/5 мл, 20 мл | 200 мг/5 мл, 30 мл |
Количество воды | 14 мл | 20 мл |
После добавления воды флакон закрыть и тщательно встряхивать до образования однородной суспензии. После этого в специальной рамке этикетки необходимо поставить дату приготовления суспензии. Готовую суспензию хранить в холодильнике. Перед каждым применением суспензию следует хорошо взболтать. Суспензию принимать внутрь 1 раз в сутки за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Непосредственно после применения суспензии ребенку надо дать выпить несколько глотков жидкости для того, чтобы смыть и проглотить остатки суспензии в ротовой полости.
В случае пропуска приема препарата его необходимо принять как можно скорее, а следующую дозу препарата принимать через 24 часа.
Применение взрослым.
При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) Ормакс назначать в дозе 500 мг (12,5 мл) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При мигрирующей эритеме (болезни Лайма) Ормакс назначать 1 раз в сутки в течение 5 дней в дозе 1000 мг (25 мл) в 1-й день, затем по 500 мг (12,5 мл) со 2-го по 5-й день (общая продолжительность лечения составляет 5 дней).
Применение детям.
При инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы) Ормакс назначать в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней.
В зависимости от массы тела ребенка рекомендована такая схема дозирования:
Масса тела | Суточная доза суспензии 200 мг/5 мл суточная доза суспензии 200 мг/5 мл |
15-24 кг | 5 мл (200 мг) |
25-34 кг | 7,5 мл (300 мг) |
35-44 кг | 10 мл (400 мг) |
³ 45 кг | назначать дозы для взрослых |
При мигрирующей эритеме (болезни Лайма) Ормакс назначать 1 раз в сутки в течение 5 дней в дозе 20 мг/кг массы тела в 1-й день, затем по 10 мг/кг массы тела со 2-го по 5-й день (общая продолжительность лечения составляет 5 дней).
В исследованиях оригинального азитромицина показано, что он эффективен в лечении стрептококкового фарингита у детей в дозе 10 мг/кг и 20 мг/кг в сутки в течение 3 дней. Выявлена сходная клиническая эффективность этих двух режимов дозировок, хотя бактериологическая эффективность (эрадикация) была более значительной при суточной дозе 20 мг/кг. Однако обычно препаратом выбора в профилактике фарингита, вызванного Streptococcus pyogenes, а также ревматической атаки, возникающей как вторичное заболевание, является пенициллин.
Для лиц пожилого возраста нет необходимости изменять дозу препарата. Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии, в том числе torsades de pointes.
Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с незначительной дисфункцией почек (скорость клубочковой фильтрации 10-80 мл/мин) нет необходимости изменять дозировку. Азитромицин необходимо с осторожностью применять пациентам с тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 10 мл/мин).
Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Нет данных о лечении таких пациентов.
Дети. Ормакс в форме суспензии 200 мг/5 мл применять детям с массой тела от 15 кг. Детям с массой тела менее 15 кг применять Ормакс в форме суспензии 100 мг/5 мл.
Передозировка
Симптомы.
При передозировке азитромицина наблюдаются выраженные тошнота, рвота, диарея, боль в области живота, обратимая потеря слуха.
Лечение.
Прием активированного угля и проведение общих симптоматических и поддерживающих лечебных мероприятий.
Побочные эффекты
В нижеследующей таблице в соответствии с классом систем и органов и частоты возникновения указаны побочные реакции, определенные в клинических исследованиях и в период постмаркетингового наблюдения, которые наблюдались при применении всех лекарственных форм азитромицина. Побочные реакции, зарегистрированные в период постмаркетингового наблюдения, выделены курсивом. Группы по частоте проявлений определялись по следующей шкале: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000); неизвестно (нельзя определить по имеющимся данным). В пределах каждой группы по частоте проявлений нежелательные явления представлены в порядке уменьшения их тяжести.
Побочные реакции, возможно или предположительно связанные с азитромицином, на основе данных, полученных в ходе клинических исследований и в период постмаркетингового наблюдения
Класс систем и органов | Побочная реакция | Частота |
Инфекции и инвазии | Кандидоз, влагалищные инфекции, пневмония, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, нарушение функции дыхания, ринит, оральный кандидоз | Нечасто |
Псевдомембранозный колит | Неизвестно | |
Со стороны системы крови и лимфатической системы | Лейкопения, нейтропения, эозинофилия | Нечасто |
Тромбоцитопения, гемолитическая анемия | Неизвестно | |
Со стороны иммунной системы | Ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности | Нечасто |
Анафилактическая реакция | Неизвестно | |
Со стороны обмена веществ | Анорексия | Нечасто |
Со стороны психики | Нервозность, бессонница, бессонница | Нечасто |
Ажитация | Редко. | |
Агрессивность, тревожность, делирий, галлюцинации | Неизвестно | |
Со стороны нервной системы | Головная боль | Часто |
Головокружение, сонливость, дисгевзия, парестезия | Нечасто | |
Обморок, судороги, гипестезия, психомоторная повышенная активность, аносмия, агевзия, паросмия, миастения гравис | Неизвестно | |
Со стороны органов зрения | Нарушение зрения | Нечасто |
Со стороны органов слуха | Расстройства со стороны органов слуха, вертиго | Нечасто |
Нарушение слуха, включая глухоту и/или звон в ушах | Неизвестно | |
Со стороны сердца | Пальпитация | Нечасто |
Трепетание/мерцание желудочков (torsade de pointes), аритмия, включая желудочковую тахикардию, удлинение QT-интервала на ЭКГ | Неизвестно | |
Со стороны сосудов | Приливы | Нечасто |
Артериальная гипотензия | Неизвестно | |
Со стороны респираторной системы | Диспноэ, носовое кровотечение | Нечасто |
Со стороны пищеварительного тракта | Диарея | Очень часто |
Рвота, боль в животе, тошнота | Часто | |
Запор, метеоризм, диспепсия, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость во рту, отрыжка, язвы в ротовой полости, гиперсекреция слюны | Нечасто | |
Панкреатит, изменение цвета языка | Неизвестно | |
Со стороны гепатобилиарной системы | Нарушение функции печени, холестатическая желтуха | Редко |
Печеночная недостаточность (которая редко приводила к летальному исходу), фульминантный гепатит, некроз печени | Неизвестно | |
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Высыпания, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, гипергидроз | Нечасто |
Фоточувствительность, острый генерализованный экзантематозный пустулез | Редко | |
Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, реакция на лекарственное средство с эозинофилией и системными симптомами | Неизвестно | |
Со стороны скелетно-мышечной системы | Остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее | Нечасто |
Артралгия | Неизвестно | |
Со стороны мочевыделительной системы | Дизурия, боль в почках | Нечасто |
Острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит | Неизвестно | |
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез | Маточное кровотечение, тестикулярные нарушения | Нечасто |
Общие нарушения и местные реакции | Отек, астения, недомогание, усталость, отек лица, боль в груди, гипертермия, боль, периферический отек | Нечасто |
Лабораторные показатели | Пониженное количество лимфоцитов, повышенное количество эозинофилов, пониженный уровень бикарбоната крови, повышение уровня базофилов, повышение уровня моноцитов, повышение уровня нейтрофилов | Часто |
Повышенный уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышенный уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), повышенный уровень билирубина в крови, повышенный уровень мочевины в крови, повышенный уровень креатинина в крови, изменения показателей калия в крови, повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня хлорида, повышение уровня глюкозы, повышение уровня тромбоцитов, снижение уровня гематокрита, повышение уровня бикарбоната, отклонение уровня натрия | Нечасто | |
Поражения и отравления | Осложнения после процедуры | Нечасто |
Информация о нежелательных реакциях, возможно, связанных с профилактикой и лечением Mycobacterium Avium Complex, базируется на данных клинических исследований и наблюдений в постмаркетинговый период. Эти нежелательные реакции отличаются по типу или по частоте от тех, о которых сообщали при применении быстродействующих лекарственных форм и лекарственных форм длительного действия.
Побочные реакции, возможно, связаны с профилактикой и лечением Mycobacterium Avium Complex
Класс систем и органов | Побочная реакция | Частота | ||
Со стороны обмена веществ | Анорексия | Часто | ||
Со стороны нервной системы | Головокружение, головная боль, парестезия, дисгевзия | Часто | ||
Гипестезия | Нечасто | |||
Со стороны органов зрения | Нарушение зрения | Часто | ||
Со стороны органов слуха | Глухота | Часто | ||
Нарушение слуха, звон в ушах | Нечасто | |||
Со стороны сердца | Пальпитация | Нечасто | ||
Со стороны пищеварительного тракта | Диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм, желудочно-кишечный дискомфорт, частый жидкий стул | Очень часто | ||
Со стороны гепатобилиарной системы | Гепатит | Нечасто | ||
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Высыпания, зуд | Часто | ||
Синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность | Нечасто | |||
Со стороны скелетно-мышечной системы | Артралгия | Часто | ||
Общие нарушения и местные реакции | Повышенная утомляемость | Часто | ||
Астения, недомогание | Нечасто | |||
Срок годности
2 года. Срок хранения готовой суспензии - не более 5 суток.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке;
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Готовую суспензию хранить не более 5 суток при температуре от 2 ºС до 8 ºС;
Упаковка
По 11,74 г порошка (для 20 мл (800 мг) суспензии) или по 17,6 г порошка (для 30 мл (1200 мг) суспензии) в контейнере, закупоренном крышкой с контролем первого вскрытия, с защитой от детей, с дозирующей ложкой и дозирующим шприцем в пачке из картона.
Категория отпуска
По рецепту;
Производитель
Совместное украинско-испанское предприятие «Сперко Украина».