Инструкция Пирацетам-Дарница таблетки 400 мг №30
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
ПИРАЦЕТАМ-ДАРНИЦА
(PIraСetam-Darnitsa)
Состав:
действующее вещество: пирацетам;
1 таблетка содержит пирацетама 400 мг;
другие составляющие: сахар кристаллический, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Лекарственная форма.
Таблетки.Фармакотерапевтическая группа.
Психостимулирующие и ноотропные средства. Код АТС N06B X03.Клинические свойства.
Показания.
Взрослые:
симптоматическое лечение патологических состояний, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами, за исключением диагностированной деменции (слабоумия);
лечение кортикальной миоклонии как монотерапия или в составе комплексной терапии.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата.
Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
Терминальная стадия почечной недостаточности.
Хорея Хантингтона.
Способ применения и дозы.
Применяют препарат перорально, запивая небольшим количеством воды.
Препарат применяют взрослым.
Лечение состояний, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами.
Начальная доза составляет 4,8 г в течение первой недели лечения. Обычно дозу распределяют на 2-3 приема. Поддерживающая доза составляет 2,4 г/сут. В дальнейшем возможно постепенное снижение дозы на 1,2 г/сут.
Лечение кортикальной миоклонии.
Начальная суточная дозировка составляет 24 г в течение 3 дней. Если за это время не достигнут желаемый терапевтический эффект, продолжают применение препарата в той же дозировке (24 г/сут) до 7 суток. Если на 7 сутки лечения не получен желаемый терапевтический эффект лечения прекращают. Если терапевтический эффект был достигнут, то начиная со дня, когда достигнуто устойчивое улучшение, начинают снижать дозу препарата на 1,2 г пирацетама каждые 2 суток, пока снова не появятся проявления кортикальной миоклонии. Это позволит установить среднюю эффективную дозу. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема.
Лечение другими антимиоклоническими средствами поддерживается в предварительно назначенных дозах. Лечение продолжается до исчезновения симптомов заболевания. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно снижать дозу на 1,2 г пирацетама каждые 2-3 дня. Каждые 6 месяцев назначают повторные курсы лечения препаратом, корректируя при этом дозу в зависимости от состояния пациента до исчезновения или уменьшения проявлений болезни.
Пациенты пожилого возраста.
Коррекция дозы рекомендуется пациентам пожилого возраста с диагностированными или подозреваемыми нарушениями функции почек (см. раздел «Пациенты с нарушением функции почек»). При лечении необходимо контролировать клиренс креатинина в целях адекватной коррекции дозы таким пациентам при необходимости.
Пациенты с нарушением функции почек.
Поскольку препарат выводится из организма почками, следует проявлять осторожность в лечении больных с почечной недостаточностью.
Увеличение периода полувыведения напрямую связано с ухудшением функции почек и клиренса креатинина. Это также касается пациентов пожилого возраста, у которых уровень креатинина зависит от возраста. Интервал между приемами следует скорректировать на основе уровня снижения функции почек.
Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента. Рассчитывают по формуле:
[140 – возраст (в годах)]х масса тела (кг)
Клиренс креатинина = (х 0,85 для женщин)
72-х концентрация креатинина в плазме (мг/дл)
Лечение таким больным назначают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, соблюдая следующие рекомендации:
Степень почечной недостаточности | Клиренс креатинина (мл/мин) | Дозировка |
Нормальный (отсутствует почечная недостаточность) | > 80 | Обычная доза, разделенная на 2 или 4 приема |
Легкий | 50 – 79 | 2/3 обычной дозы за 2-3 приема |
Умеренный | 30 – 49 | 1/3 обычной дозы за 2 приема |
Тяжелый | < 30 | 1/6 обычной дозы однократно |
Терминальная стадия | - | Противопоказано |