Инструкция Прокто-Гливенол суппозитории ректальные блистер №10
Состав
действующие вещества: трибенозид, лидокаиновое основание;
1 суппозиторий содержит трибенозида 400 мг, лидокаина основы 40 мг;
вспомогательные вещества: твердый жир №1 (Витепсол Е 85), твердый жир №2 (Витепсол W35).
Лекарственная форма
Суппозитории ректальные.
Основные физико-химические свойства: желтовато-белого цвета торпедообразные суппозитории, без борозд, плотные, не мягкие, слегка маслянистые, со слабым характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Другие препараты, комбинации. Код АТХ С05А Х03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Трибенозид относится к средствам для местного лечения геморроя. Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и повышает тонус сосудов, обладает противовоспалительными свойствами. Антагонистическое действие препарата направлено на некоторые эндогенные вещества, играющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.
Лидокаин является местным анестетиком, успокаивает зуд, жжение и боль, вызванные геморроем.
Фармакокинетика
Системная биодоступность трибенозида при ректальном введении составляет лишь 30 % от той, которая бы достигалась при применении вещества перорально или внутривенно. Максимальная концентрация трибенозида и метаболитов в плазме достигается через 2 часа после ректального применения 400 мг трибенозида и составляет 1 мкг/мл.
Лидокаин сразу всасывается со слизистой оболочки, но плохо всасывается из неповрежденной кожи. Биодоступность лидокаина при ректальном применении составляет примерно 50%. Максимальная концентрация лидокаина в плазме крови достигается через 112 минут после ректального применения 300 мг лидокаина и составляет 0,70 мкг/мл.
Распределение. Лидокаин явно связан с альфа1-кислым гликопротеином.
Метаболизм. В организме трибенозид активно метаболизируется. Лидокаин быстро метаболизируется в печени.
Выведение. От 20 % до 27 % дозы трибенозида, введенного ректально, выводится с мочой в виде метаболитов.
Метаболиты лидокаина и менее 10% неизмененного лидокаина выводятся с мочой.
Показания
Местное лечение наружного и внутреннего геморроя.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту лекарственного средства, в том числе к амидным местноанестезирующим препаратам.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Пациентам, принимающим противоаритмические препараты 1 класса (например, токаинид, мексилетин) или другие местные анестетики, следует применять лекарственное средство с осторожностью, поскольку существует риск возникновения совокупных системных эффектов из-за наличия лидокаина. Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают местноаналгезирующее действие лидокаина.
Особенности применения
Лекарственное средство следует применять с осторожностью пациентам с тяжелыми сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью и печеночной недостаточностью.
Пациентам рекомендуется обратиться к врачу, если состояние не улучшается после одной недели применения или если появились любые другие симптомы, которые не наблюдались ранее, с целью исключения других возможных причин этих нарушений.
Кроме того, при лечении геморроя лекарственным средством Прокто-Гливенол нужно придерживаться рекомендаций по гигиене заднего прохода, подвижного образа жизни и здорового питания для обеспечения стула мягкой консистенции.
Необходимо избегать контакта лекарственного средства с глазами.
Суппозитории нельзя глотать.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность и кормление грудью.
Не проводились контролируемые исследования относительно потенциальных эффектов трибенозида и лидокаина у беременных или женщин, которые кормят грудью. С целью предосторожности ректальные суппозитории Прокто-Гливенол не следует применять в течение первого триместра беременности.
Лекарственное средство можно применять с 4-го месяца беременности и женщинам, которые кормят грудью, с соблюдением рекомендованной дозировки, учитывая возможный риск как для матери, так и для ребенка.
Фертильность.
Исследования показывают, что лидокаин не влияет на фертильность.
Нет данных о потенциальном влиянии трибенозида на фертильность.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Применение Прокто-Гливенола не влияет или влияет незначительно на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Применять ректально взрослым.
По 1 ректальному суппозиторию вводят утром и вечером до исчезновения острых симптомов. После этого дозу можно уменьшить до применения 1 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания.
Дети
Не применять детям, поскольку данные по применению лекарственного средства в этой возрастной группе отсутствуют.
Передозировка
Нет данных о передозировке лекарственного средства Прокто-Гливенол. Не ожидается передозировки, если препарат применяется в соответствии со схемой дозирования.
Во время исследований на животных при передозировке лидокаина отмечалось влияние на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
При случайном приеме лекарственного средства внутрь необходимо быстро промыть желудок и обратиться к врачу. Отсутствует специфический антидот к лидокаину.
Побочные реакции
Редкие побочные реакции, о которых сообщалось во время лечения, - это местные реакции, такие как жжение, боль, сыпь и зуд, которые могут распространяться за пределы места применения. Кроме этих нежелательных эффектов, введение ректальных суппозиториев Прокто-Гливенол может вызвать в очень редких случаях анафилактическую реакцию, включая такие симптомы, как отек Квинке и отек лица.
Перечень побочных реакций.
Побочные реакции приведены ниже по классам систем и органов согласно MedDRA. Частота возникновения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до <1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным). В пределах каждой группы по частоте побочные реакции подаются в порядке уменьшения их серьезности.
Со стороны иммунной системы | |
Очень редко | Анафилактические реакции |
Со стороны сердца | |
Очень редко | Сердечно-сосудистые расстройства |
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | |
Очень редко | Бронхоспазм |
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | |
Редко | Крапивница, контактный дерматит |
Очень редко | Отек Квинке |
Осложнения общего характера и реакции в месте применения | |
Редко | Ощущение дискомфорта, легкое жжение, зуд, сыпь, боль в месте применения |
Очень редко | Отек лица, лихорадка, геморроидальные геморрагии |
Учитывая то, что лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки, возможны проявления системного действия.
Срок годности
5 лет.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 5 суппозиториев в алюминиевой фольге, ламинированной полиэтиленом и полипропиленом, по 2 блистера в картонной коробке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
Дельфарм Юнинг С.А.С.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
26 рю де ля Шапель, 68330 Юнинг, Франция.