Алкогольная кардиомиопатия

Поражение сердечной мышцы вследствие токсического воздействия алкоголя носит название алкогольной кардиомиопатии. Патология обычно развивается вследствие длительного злоупотребления алкоголем и может сопровождаться морфологическими изменениями сердца, отеками, болью за грудиной, одышкой.

Алкогольная кардиомиопатия чаще встречается у мужчин. Если заболевание не лечить, оно может спровоцировать инфаркт, инсульт, болезни почек, привести к печеночной недостаточности и ряду других угрожающих жизни патологий.

Причины возникновения алкогольной кардиомиопатии

Алкогольная кардиомиопатия, как правило, регистрируется у людей среднего возраста, регулярно употребляющих алкогольные напитки. Так она обнаруживается примерно у половины людей, страдающих алкогольной зависимостью.

Для развития патологии необходимо регулярное употребление спиртного (в течение 10-20 лет) с содержанием не менее 100 мл чистого этанола.

Среди факторов, способствующих развитию алкогольной кардиомиопатии:

• курение,
• стрессы,
• неправильное питание,
• анатомические аномалии в строении сердца,
• иммунные нарушения,
• переутомление.

Вероятность развития алкогольной кардиомиопатии повышается при наследственной предрасположенности.

Симптомы алкогольной кардиомиопатии

Первые признаки алкогольной кардиомиопатии могут появляться через 4-5 лет после регулярного употребления спиртного:

• быстрая утомляемость,
• потливость,
• сонливость,
• могут возникать дискомфорт и боль в области сердца.

Возможно появление тахикардии, ощущения, что сердце замирает.

Со временем могут добавляться симптомы сердечной недостаточности:

• отеки,
• постоянная одышка, которая усиливается, когда человек занимает лежачее положение,
• сухой кашель,
• синюшность губ.

Если болезнь будет прогрессировать, то на ее фоне могут возникать функциональные нарушения в других органах и системах. Может развиться энцефалопатия, болезни почек, печеночная недостаточность, различные нарушения нервной системы.

В качестве осложнений при алкогольной кардиомиопатии могут возникать инсульты, инфаркты, некроз отделов желудочно-кишечного тракта.

Виды алкогольной кардиомиопатии

Разделяют 4 формы алкогольной кардиомиопатии:

• Классическая. Заболевание развивается с характерной симптоматикой сердечной недостаточности.
• Псевдоишемическая. Основные симптомы сходны с симптоматикой ишемической болезни сердца.
• Аритмическая. На первый план выходят нарушения сердечного ритма.
• Смешанная. Присутствует симптоматика всех вышеперечисленных форм.

Диагностика алкогольной кардиомиопатии

Для того, чтобы диагностировать кардиомиопатию проводятся следующие исследования:

• ЭКГ,
• Эхо сердца,
• Холтеровское мониторирование,
• Стресс-тесты.

Для того, чтобы уточнить, что кардиомиопатия имеет именно алкогольный характер проводят опрос родственников, назначается консультация нарколога.

Лечение алкогольной кардиомиопатии

Лечение подразумевает комплексный подход, отказ от алкогольных напитков, изменение образа жизни. Назначается диета, предполагающая ограничение соли, жареного, копченого. Также рекомендуются здоровый сон, умеренные физические нагрузки.

Прописывается медикаментозное лечение, которое может включать лекарства для нормализации давления, антиаритмические средства, мочегонные препараты, статины, сердечные гликозиды, антикоагулянты, бета-адреноблокаторы и другие препараты. Врач назначает лекарственные средства исходя из особенностей состояния и симптоматики.

Если лечение начато вовремя, правильно подобраны препараты и в образ жизни внесены нужные коррективы, то прогноз на будущее благоприятный.

В некоторых случаях, когда консервативная терапия не дает результатов, может рекомендоваться оперативное лечение.