Лабиринтит

Лабиринтит – это болезнь внутреннего уха, которая носит воспалительный характер. О лабиринтите могут говорить головокружения, нарушения координации движений, проблемы с равновесием, проблемы со слухом.

Причины развития лабиринтита

Внутреннее ухо представляет собой костный лабиринт, состоящий из трех отделов: улитки, преддверия и полукружных канальцев, который заполнен особой жидкостью. Эта часть уха отвечает за координацию, чувство равновесия, ощущение нахождения в пространстве, а также здесь располагаются клетки, воспринимающие звук.

Чаще всего лабиринтит развивается, когда рядом присутствует воспалительный процесс. Главный предрасполагающий фактор – это отит среднего уха. В этом случае говорят о восходящем пути инфекции.

Также инфекция может попадать в лабиринт по нисходящим путям, например, при менингите.

Возможен также занос инфекции во внутреннее ухо с кровью из других органов и систем.

Еще одна возможность развития лабиринтита – при травмах уха, когда нарушается целостность барабанной перепонки и таким образом открывается доступ для патогенной микрофлоры во внутреннее ухо.

Симптомы лабиринтита

Характерными симптомами при лабиринтите являются:

• регулярные головокружения,
• проблемы с координацией движений,
• ощущение, что предметы вращаются, меняется ощущение собственного тела в пространстве,
• тошнота, рвота,
• нарушения сердечного ритма,
• покраснение или повышенная бледность лица,
• шум в ушах,
• проблемы со слухом.

При остром лабиринтите могут быть сильные приступообразные головокружения (2-3 минуты). Во время таких приступов могут возникать тошнота, рвота, потливость. Также может краснеть или бледнеть лицо, возникать тахикардия или наоборот брадикардия.

При хроническом течении симптоматика может быть минимальной, могут возникать только небольшие головокружения.

Снижение слуха может быть небольшим или сильным, вплоть до полной потери слуха. При серозном лабиринтите после устранения воспаления слух можно восстановить. При гнойном лабиринтите звуковоспринимающие клетки могут отмирать, что приводит к необратимому ухудшению слуха.

Осложнения лабиринтита

Потеря слуха – достаточно серьезное осложнение, которое может значительно ухудшить качество жизни и доставить много неудобств. Если не лечить заболевание, воспаление может распространиться на другие органы и ткани.

К осложнениям, которые могут возникнуть как следствие на фоне воспаления внутреннего уха можно отнести: неврит лицевого нерва, мастоидит, воспаление оболочек головного мозга, воспалением височной кости, абсцесс головного мозга.

Диагностика лабиринтита

Чтобы диагностировать лабиринтит, проводится ряд обследований.

• Отоскопия – осмотр наружного и среднего уха.
• Рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.
• Аудиометрия и другие обследования для определения остроты слуха.
• Электронистагмография. Регистрирует движения глазных яблок, характерные для поражения лабиринта.
• Вестибулометрия, стабилография, видеоокулография. Позволяют исследовать вестибулярную функцию.
• Люмбальная пункция. Назначается, если есть подозрение на наличие активного воспаления в полости черепа.

Если есть выделения из уха, делается бактериологическое исследование. Возбудителя воспалительного процесса выявляют с помощью ИФА или ПЦР-тестов.

Лечение лабиринтита

При лечении лабиринтита применяются противовоспалительные, антигистаминные препараты, антибиотики. Если присутствуют тошнота, рвота, то противорвотные.

Могут назначаться вестибулолитики, нейропротекторы, средства, улучшающие кровообращение.

В некоторых случаях при гнойном лабиринтите рекомендуется хирургическое вмешательство. Это может быть хирургическая санация, пластика фистулы или лабиринтотомия (вскрытые лабиринта с целью оттока гноя). Иногда возникает необходимость полностью удалить лабиринт.

Если после лабиринтита произошла необратимая потеря слуха, может рекомендоваться операция по восстановлению слуха или установка слухового аппарата.