Нефротический синдром

Нефротический синдром – это симптомокомплекс, который развивается вследствие поражения клубочкового аппарата почек, сопровождается отеками и характеризуется протеинурией, гипоальбуминемией и повышенной свертываемостью крови.

Нефротический синдром может быть первичным, появившимся вследствие прогрессирования заболевания почек (например, при гломерулонефрите, пиелонефрите) или вторичным, который диагностируется на фоне заболеваний других органов, которые негативно влияют на почки.

Причины возникновения нефротического синдрома

Нефротический синдром может проявляться при:

• Аутоиммунных заболеваниях. Васкулит, красная волчанка, ревматоидный артрит и др.
• Метаболических заболеваниях. Сахарный диабет, амилоидоз.
• Реакциях на нефротоксичные вещества, такие как свинец, литий, ртуть, героин, и др.
• Инфекционных заболеваниях. Бактериальных, вирусных и паразитарных.
• Новообразованиях. Лимфолейкоз, разные виды лимфом, множественная миелома и др.
• Гиперчувствительностик определенным веществам, например, к яду насекомых, змей.
• Нарушении кровотока в почке. Тромбозы вен почек, сердечная недостаточность, гипертония.

Также нефротический синдром может развиться при гипотиреозе, врожденных гломерулопатиях, отторжении пересаженной почки, преэклампсии и эклампсии.

Симптомы нефротического синдрома

Среди признаков нефротического синдрома следует перечислить:

• Отеки в области век, лица, поясницы и половых органов. Впоследствии с развитием заболевания отеки распространяются на более обширные участки подкожной клетчатки.
• Скопление жидкости в брюшной и плевральной полости, в полости перикарда.
• Дистрофические изменения кожных покровов, такие как шелушение, чрезмерная сухость, трещины, через которые может просачиваться жидкость.

Также при прогрессировании нефротического синдрома могут наблюдаться утомляемость, слабость, головная боль, жажда, неприятные ощущения в пояснице, бледность. Характерным признаком нефротического синдрома является уменьшение объема мочи.

Синдром может развиваться постепенно или резко, яркость проявления симптомов может быть слабой или сильной, это зависит от основного заболевания.

Диагностика заболеваний, вызывающих нефротический синдром

Поставить диагноз «нефротический синдром» врач может на основе осмотра и анализов. Принимаются во внимание внешние проявления: бледность, сухая кожа, отеки и т.д., анализ мочи и крови, которые имеют характерное искажение показателей.

Для того, чтобы определить, какое именно заболевание провоцирует нефротический синдром назначаются:

• УЗИ почек,
• нефросцинтиграфия,
• УЗДГ почечных сосудов,
• биопсия почки.

При необходимости могут проводиться другие обследования организма, которые помогают определить основное заболевание.

Лечение нефротического синдрома

Для устранения нефротического синдрома необходимо лечить провоцирующую его появление болезнь. Поэтому терапию всегда нужно подбирать индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.

В любом случае назначается диета с уменьшением соли и количества жидкости.

Могут прописываться следующие лекарственные препараты:

• мочегонные,
• препараты калия,
• антигистаминные средства,
• витамины,
• препараты для снижения давления (при его устойчивом повышении),
• гормоны.

Если синдром развился на фоне инфекционного заболевания – назначаются антибиотики. При аутоиммунных патологиях – иммуносупрессоры.

Нефротический синдром опасен целым рядом возможных осложнений, таких как почечная недостаточность, отек мозга и легких, тромбоз сосудов. Однако правильно подобранное лечение позволит устранить этот симптомокомплекс и восстановить функцию почек, и чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет нормализовать состояние здоровья.