Облитерирующий бронхиолит

Облитерирующий бронхиолит – это воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором происходит частичное или полное перекрытие просвета бронхиол (разветвлений бронхов диаметром менее 3 мм). Это вызывает симптомы дыхательной недостаточности. При облитерирующем бронхиолите возникают сильный и сухой кашель, лихорадка, слабость, хрипы.

Это обструктивное достаточно редкое заболевание, которое чаще встречается у детей до 3 лет. Облитерирующий бронхиолит – достаточно опасная патология, которая может привести к устойчивой дыхательной недостаточности и спровоцировать появление ряда опасных осложнений, таких как воспаление легких, эмфизема легких. Поэтому при первых же признаках, указывающих на возможное развитие бронхиолита, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Причины возникновения облитерирующего бронхиолита

Развитие облитерирующего бронхиолита может происходить под воздействием факторов самой различной природы, но чаще всего патология возникает на фоне вирусных инфекций, поражающих дыхательные пути. Реже бронхиолит могут вызывать грибковые инфекции.

Также в некоторых случаях бронхиолит возникает:

• при воздействии ряда химических веществ,
• в качестве последствий приема некоторых медицинских препаратов,
• как реакция, которая развились после трансплантации органов,
• на фоне системных заболеваний соединительной ткани и ряда воспалительных заболеваний.

Виды облитерирующего бронхиолита

В зависимости от причины, вызвавшей развитие этого патологического состояния, различают несколько форм бронхиолитов: постинфекционный, посттрансплантационный, постингаляционный, лекарственный, идиопатический.

Также бронхиолит делят на острый и хронический. Хронический в свою очередь разделяют на пролиферативный и констриктивный.

Симптомы облитерирующего бронхиолита

Характерная симптоматика при облитерирующем бронхиолите:

• Слабость,
• Повышение температуры,
• Сильный сухой кашель,
• Свистящие звуки при дыхании (свистящий выдох), хрипы,
• Сильная одышка.

При прогрессировании патологии могут появляться цианоз и сильно затрудняться дыхание. Симптоматика может развиваться постепенно, но чаще возникает остро.

При благоприятном течении болезни через 7-10 дней симптоматика исчезает и состояние постепенно нормализуется. Но достаточно часто обструктивный бронхиолит переходит в хроническую форму. Тогда, несмотря на улучшение состояния, признаки дыхательной недостаточности сохраняются.

Осложнения характерные для бронхиолита: синдром Маклеода, пневмония, эмфизема легких, сердечная и легочная недостаточность.

Диагностика облитерирующего бронхиолита

Для постановки точного диагноза нужно провести обследование, которое включает:

• рентген грудной клетки,
• компьютерную томографию с высоким разрешением,
• тесты, определяющие функции дыхания, спирометрию,
• биопсию с гистологическим анализом полученного образца.

Лечение облитерирующего бронхиолита

Для лечения облитерирующего бронхиолита применяются препараты, которые позволяют затормозить развитие обструктивных изменений в легких и не допустить появления осложнений. Чаще всего назначаются кортикостероиды. Обычно проводится ингаляционная терапия специальными препаратами.

Если лечение начато в острой стадии, то могут прописываться противовирусные препараты. Иногда также назначаются антибиотики, чтобы исключить активизацию вторичной бактериальной инфекции.

Могут назначаться муколитики, антиоксиданты, антигистаминные средства, витамины, применяться кислородотерапия.