Септический шок

Септический шок – это опасное для жизни состояние, при котором в кровь попадает большой объем бактериальных токсинов, в силу чего нарушается доставка кислорода и питательных веществ к тканям организма. Это очень опасное осложнение инфекционных болезней.

Септический шок сопровождается падением артериального давления, приводит к недостаточности многих органов. Вероятность летального исхода при септическом шоке составляет 30-50%, поэтому при первых признаках появления этого состояния нужна неотложная медицинская помощь.

Причины возникновения септического шока

Сепсис развивается вследствие жизнедеятельности:

• золотистого стафилококка,
• стрептококков,
• кишечной палочки,
• клостридий,
• бактериоидов,
• клебсиелл,
• других микроорганизмов.

Особую опасность представляют штаммы бактерий стойких к антибиотикам.

В качестве факторов, которые могут спровоцировать развитие септического шока, можно указать:

• очаги гнойной инфекции,
• наличие открытых ран,
• прием иммунодепрессантов,
• ВИЧ инфекция.

Механизм развития септического шока заключается в том, что в ответ на попадание в кровь токсинов бактериального происхождения, в организме человека активируется специфическая иммунная реакция, которая становится причиной очень быстрого прогрессирования воспалительного процесса.

Симптомы септического шока

Симптоматика септического шока может несколько изменяться в зависимости от возбудителя и особенностей проникновения инфекции.

К первым признакам приближения септического шока относятся:

• повышение температуры,
• озноб,
• боль в мышцах,
• сыпь,
• характерные симптомы интоксикации.

При септическом шоке сильно снижается давление и не поддается нормализации, наблюдается олигурия, развивается дыхательная недостаточность, увеличиваются печень и селезенка, нарушается работа кишечника, появляются трофические нарушения.

Это очень опасное состояние, которое может приводить к различным угрожающим жизни осложнениям. Могут нарушаться функции различных органов и систем организма, нервной системы, почек, сердца, что приводит к критическому состоянию и может стать причиной смерти. Поэтому при появлении его признаков, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Виды септического шока

В зависимости от особенностей течения различают:

• Компенсированный септический шок. Человек находится в сознании. Систолическое давление снижается не ниже 90 миллиметров ртутного столба. Присутствует тахикардия.
• Субкомпенсированный шок. Систолическое давление ниже 90, частота сердцебиения около 140 ударов, сознание спутанное.
• Декомпенсированная форма. Давление ниже 70/40, сильная тахикардия (в районе 180 ударов в минуту). Человек почти не может двигаться, сознание угнетено.
• Терминальный шок. Человек находится без сознания. Давление крайне низкое, дыхание очень редкое, пульс почти не прощупывается.

Диагностика и лечение септического шока

Врачи диагностируют септический шок на основании характерной симптоматики состояния.

Лечение проводится комплексное и предполагает использование лекарственных препаратов, специальных аппаратов (например, аппарата для искусственной вентиляции легких), применение реанимационных мер.

В первую очередь назначаются антибиотики. Обычно применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. Сначала назначаются препараты максимально широкого действия. Параллельно с этим проводятся анализы для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Также назначаются препараты, обладающие противовоспалительным действием, анальгетики, седативные препараты, средства, нормализующие артериальное давление. Могут назначаться глюкокортикостероиды, применяться активная инфузионная терапия. Чем раньше начнется оказание медицинской помощи, тем больше шансов нормализовать состояние и избежать смерти.