Препарати від тахікардії

Тахікардія — це патологічний стан, що характеризується значним збільшенням частоти серцевих скорочень (особливо без об'єктивних причин). Як правило, виникнення таких нападів характеризується наступною симптоматикою:

• почуття тривоги;
• відчуття серцебиття;
• відчуття нестачі повітря;
• головний біль;
• запаморочення;
• слабкість та втрата свідомості.

Ця патологія може мати різні причини, є кілька форм (залежно від локалізації вогнища). У зв'язку з цим може відрізнятись і лікування. Проти тахікардії препарати поділяються на кілька груп, кожна з яких має свій механізм дії:

1. Бета-блокатори. Існує окрема підгрупа кардіоселективних засобів, які діють лише на рецептори серця. Вони безпосередньо роблять рідшими ЧСС і нормалізують рівень артеріального тиску та потребу міокарда в кисні.
2. Блокатори натрієвих каналів. З огляду на відсутність натрію знижується здатність формувати потенціал дії, у зв'язку з чим скорочення міоцитів відбувається рідше.
3. Блокатор калієвих каналів. Здатні зменшувати автоматизм синусового вузла, у зв'язку з чим він генерує менше імпульсів. Через це зменшується частота скорочень.
4. Блокатори кальцієвих каналів. Містять магній і калій — речовини, що збільшують період деполяризації та призводять до зниження інтенсивності та швидкості серцебиття.
5. Глікозиди. Ефект виявляється шляхом регулювання сили серцевих скорочень, через що компенсаторно зменшується частота.

Лікар визначає комбінацію препаратів для лікування та профілактики на підставі сили симптомів, наявності супутніх захворювань та індивідуальних особливостей пацієнта.

Склад та форми випуску

Склад кожного конкретного медикаменту залежить від того, до якої групи він належить і який механізм має. Більшість з них представлені в таблетованій формі (для зручності використання), у вигляді крапель. Існують також розчини для ін'єкцій, але вони застосовуються в стаціонарі або для надання екстреної допомоги.

Придбати упаковку багатьох із зазначених лікарських засобів в аптеках України можна лише за рецептом. Перед початком терапії необхідно відвідати лікаря, який визначить схему лікування, індивідуальні показання та протипоказання. Ліки рідко призначаються у вигляді монотерапії — для кожного пацієнта лікар підбирає найбільш ефективний комплекс, який впливатиме на всі ланки патологічного процесу з урахуванням етіології та локалізації патологічного вогнища.

Показання до застосування

Препарат проти тахікардії необхідно приймати у таких випадках:

• виникнення нападу прискореного серцебиття, яке супроводжується описаними симптомами;
• профілактика їх розвитку надалі;
• запобігання виникненню ускладнень (зокрема, серцевої недостатності, кардіоміопатій).

Протипоказання препаратів проти тахікардії

Перелік ситуацій, в яких будь-який медикамент заборонений до застосування, індивідуальний кожному представнику. Він залежить від основних компонентів, можливих побічних ефектів. Так, якщо ефект досягається завдяки зниженню рівня артеріального тиску, не слід його використовувати при діагностованій гіпотонії, оскільки це може призвести до критичного зниження рівня АТ, колапсу та зупинки серцевої діяльності. При порушенні електролітного балансу (гіперкаліємії) не призначаються ліки, що містять калій. Проте загальними протипоказаннями є:

• виникнення алергічних реакцій (зокрема, в анамнезі) у відповідь на його введення;
• індивідуальна непереносимість основної активної речовини чи додаткових компонентів.

З якого віку приймати та чи можна вагітним

Засіб проти тахікардії серця з обережністю призначаються у період вагітності та лактації, коли необхідно годувати малюка грудьми. Це пов'язано з ризиком порушення кровотоку в плаценті та проникненням молекул ліків крізь гематоплацентарний бар'єр або молоко. Це може призвести до небезпечної дії на серцевий ритм плода або дитини.

Більшість препаратів із цих груп заборонені у дитячому віці. У разі встановлення такого діагнозу призначаються адаптовані під потреби дитини медикаменти у необхідній для його маси тіла дозі.

Побічні ефекти

Залежать від головної активної речовини в препараті, але часто відзначаються:

• брадикардія;
• артеріальна гіпотензія;
• слабкість, млявість;
• головний біль;
• алергічні реакції — анафілаксія, свербіж шкіри, виникнення різноманітних висипів, набряк Квінке;
• периферичні набряки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Засіб проти тахікардії може впливати на ефекти інших ліків, якщо їх механізми перетинаються. Так, одночасне застосування групи бета-блокаторів та інших антигіпертензивних груп може призвести до неконтрольованого зниження артеріального тиску. Ці нюанси враховуються фахівцем під час складання цілісної схеми терапії.

Використана література

1. Довідник лікарських засобів Компендіум
2. Щотижневик Аптека. Новини медицини та фармацевтики
3. Здоров'я України