Еналаприл-Дарниця таблетки 10 мг №20

Таблетки Еналаприл-Дарниця застосовуються при наступних показаннях:

Лікування артеріальної гіпертензії. Лікування клінічно вираженої серцевої недостатності. Профілактика клінічно вираженої серцевої недостатності у пацієнтів з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка (фракція викиду ≤ 35%).

Склад

Діюча речовина: enalapril;

1 таблетка містить еналаприлу малеату 10 мг;

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль картопляний, лактоза моногідрат, кальцію стеарат.

Протипоказання

Підвищена чутливість до еналаприлу, до якогось допоміжної речовини або до будь-якого іншого інгібітору АПФ. Наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку, пов'язаного із застосуванням інгібіторів АПФ. Спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк. Не слід застосовувати еналаприл з препаратами, що містять аліскірен, хворим на цукровий діабет або з порушеннями функції нирок (ШКФ <60 мл/хв / 1,73 м 2). Вагітні або жінки, які планують завагітніти. Не слід приймати еналаприл протягом 36 годин після переходу з / на прийом сакубітріла / валсартану, препарату, що містить інгібітор непрілізіна.

Спосіб застосування

Таблетки приймати цілими, запиваючи невеликою кількістю води, незалежно від прийому їжі. Еналаприл-Дарниця слід приймати щодня в один і той же час і не перевищувати рекомендовану дозу.

Таблетку по 10 мг можна ділити, в разі призначення дози 5 мг використовувати ½ таблетки.

У пацієнтів з дуже активованої-ангіотензин-альдостеронової системою (наприклад з реноваскулярной гіпертензією, порушенням сольового і чи рідинного балансу, декомпенсацією серцевої функції або тяжкою артеріальною гіпертензією) можливо надмірне падіння артеріального тиску після прийому початкової дози. Таким пацієнтам рекомендується початкова доза 5 мг або нижче, а початок лікування має проходити під наглядом лікаря.

Особливості застосування

Вагітні

Препарат не повинен застосовуватися вагітними або жінками, які планують завагітніти.

Діти

Лікарський засіб призначений тільки дітям з артеріальною гіпертензією, але не рекомендується для застосування при інших показаннях.

Еналаприл-Дарниця застосовувати дітям старше від 6 років.

Через відсутність даних еналаприл не рекомендується для лікування дітей з рівнем клубочкової фільтрації менше 30 мл/хв / 1,73 м 2.

Водії

Слід врахувати, що іноді можуть виникати запаморочення або артеріальна гіпотензія, які можуть вплинути на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Передозування

Дані про передозування у людей обмежені.

Симптоми. Найбільш імовірним проявом передозування є гіпотензія, яка починається через 6 годин після прийому таблеток, паралельно з блокадою ренінангіотензинової системи та ступором. Симптоми, характерні для передозування, включають шок з боку серцево-судинної системи, електролітний дисбаланс, ниркову недостатність, гіпервентиляцію легких, тахікардію, прискорене серцебиття, брадикардія, запаморочення, відчуття страху, кашель. Рівні еналаприлу в сироватці крові перевищують в 100 і 200 разів рівні, спостерігаються після застосування терапевтичних доз, після прийому 300 мг і 440 мг еналаприлу відповідно.

Лікування. Рекомендується проведення внутрішньовенної інфузії 0,9% розчину натрію хлориду. При появі артеріальної гіпертензії пацієнта слід покласти в горизонтальне положення. У разі необхідності слід призначати інфузію ангіотензину II і / або внутрішньовенне введення катехоламінів. Якщо прийом відбувся нещодавно, слід вжити заходів, спрямованих на виведення еналаприлу (блювота, промивання шлунка, введення сорбентів і натрію сульфату).

Еналаприл можна вивести з системного кровообігу за допомогою гемодіалізу.

При брадикардії, резистентної до терапевтичних засобів, показана терапія за допомогою кардіостимулятора. Слід постійно контролювати важливі показники життєдіяльності, концентрації електролітів і рівень креатиніну в сироватці.

Побічні ефекти

З боку органів зору: затуманення зору. З боку органів слуху та вестибулярного апарату: дзвін у вухах, вертиго. З боку респіраторної системи, органів грудної клітки та середостіння: кашель, задишка, ринорея, фарингіт, дисфонія, біль в горлі, захриплість, бронхоспазм / астма, інфільтрат легень, риніт, алергічний альвеоліт / еозинофільна пневмонія. З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, абдомінальний біль, зміна смаку, непрохідність кишечника, панкреатит, блювання, диспепсія, запор, анорексія, подразнення шлунка, сухість у роті, пептичні виразки, стоматит / афтозні виразки, глосит, ангіоневротичний набряк шлунково кишкового тракту. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: печінкова недостатність; гепатит - гепатоцелюлярний або холестатичний; гепатонекроз; холестаз, включаючи жовтяницю. З боку нирок і сечовивідної системи: порушення функції нирок, ниркова недостатність, протеїнурія, олігурія. З боку ендокринної системи: синдром порушення секреції антидіуретичного гормону. З боку обміну речовин, метаболізму: гіпоглікемія. З боку нервової системи: головний біль, депресія, запаморочення, сплутаність свідомості, сонливість, безсоння, нервозність, парестезія, розлади сну, порушення сну, аномальні сновидіння. З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія (включаючи ортостатичну гіпотензію), синкопе, біль за грудиною, порушення серцевого ритму, стенокардія, тахікардія, відчуття серцебиття, інфаркт міокарда або церебрально-васкулярної інсульт (можливо, вторинний при надмірній артеріальній гіпотензії у пацієнтів з високим ризиком), синдром Рейно. З боку крові та лімфатичної системи: анемія (включаючи апластичну та гемолітичну), нейтропенія, зниження рівня гемоглобіну, зниження гематокриту, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, пригнічення функції кісткового мозку, панцитопенія, лімфаденопатія, аутоімунні захворювання. З боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання, підвищена чутливість / ангіоневротичний набряк: повідомлялося про ангіоневротичний набряк обличчя, кінцівок, губ, язика, голосової щілини та / або гортані; посилене потовиділення, свербіж, кропив'янка, алопеція, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, токсикодермальний некроліз, пемфігус, еритродермія. Повідомлялося про комплекс симптомів, який може включати наступні симптоми: лихоманку, серозит, васкуліт, міалгію / міозит, артралгія / артрит, позитивний результат на антинуклеарні антитіла, підвищення швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), еозинофілію, лейкоцитоз. Можуть виникати висипи, фоточутливість або інші дерматологічні прояви. З боку репродуктивної системи та функції молочних залоз: імпотенція, гінекомастія. Загальні порушення: астенія, підвищена стомлюваність, спазми в м'язах, м'язові судоми, припливи, відчуття дискомфорту, гарячка.

Взаємодія

Спиртне підсилює гіпотензивний ефект інгібіторів АПФ.

Симпатоміметики можуть зменшити антигіпертензивні ефекти інгібіторів АПФ.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності - 2 роки.