Гентасепт порошок для зовнішнього застосування флакон пластик 2 г №1

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. гентасепт - комбінований антимікробний препарат пролонгованої дії для місцевого застосування, що містить аміноглікозид гентаміцину сульфат, кремній органічний сорбент - поліметилсилоксан (метоксан) і координаційну сполуку цинку з триптофаном. гентаміцину сульфат - антибіотик широкого спектру дії з бактерицидним ефектом, активний відносно патогенних грампозитивних мікроорганізмів - staphylococcus aureus, streptococcus spp., mycobacterium spp. і грам негативних мікро - pseudomonas aeruginosa, aerobacter aeruginosa, escherichia coli, proteus spp., klebsiella spp., serratia spp., shigella spp., salmonella spp., citrobacter spp., providenta spp., yerinia spp. поліметилсилоксан забезпечує сорбційно-дезінтоксикаційні властивості та разом з цинктриптофаном потенціює антибактеріальні ефекти антибіотика та підтримує антимікробну концентрацію антибіотику в рані на терапевтичному рівні протягом 8 діб. аплікаційна терапія гентасептом знижує на 2-3-ю добу кількість мікроорганізмів в рані до мінімального рівня (102-103 в 1 г), прискорює перехід фази гідратації у фазу дегідратації, попереджає розвиток можливих гнійно-септичних ускладнень. завдяки сорбційним властивостям препарат поглинає токсичні продукти життєдіяльності мікроорганізмів, низькомолекулярних токсичних метаболітів тканин (піровиноградна та молочна кислоти, перекисні сполуки, продукти окислення амінокислот, поліпептиди, ліпіди та ін.), продукти дегідратації фібрину. механізм дії гентасепта пов'язаний не тільки з пригніченням синтезу білка мікроорганізмів, але і з порушенням ліпідного шару клітинної стінки внаслідок утворення комплексів. гентасепт зменшує прояви місцевої та загальної інтоксикації внаслідок антибактеріальних властивостей, дренуючого і протинабряклого дії, нормалізації мікроциркуляції, газообміну, рН середовища в рані. це сприяє очищенню ран від продуктів ексудації та розпаду тканини, зникненню місцевих запальних реакцій, стимуляції росту грануляційної тканини, покращенню процесу загоєння, запобігає утворенню келоїдних рубців. гентасепт також очищає рани при опіках, зменшує запальні реакції, зменшує площу глибоких опіків, попереджає руйнування тканин, прискорює формування грануляционного покриву при глибоких опіках та епітелізацію при поверхневих опіках, сприяє якісній підготовці ран до аутодермопластики.

Фармакокінетика. Фармакокінетика препарату не вивчалася, оскільки Гентасепт є препаратом несистемного застосування, діє тільки поверхнево та не має резорбтивного ефекту.

Показання

Лікування ран, інфікованих збудниками, чутливими до препарату:

інфіковані хірургічні рани (післяопераційні нагноєння, флегмони, абсцеси); травматичні інфіковані рани різної локалізації та генезу; трофічні виразки, що виникають на фоні хронічної венозної недостатності, облітеруючого атеросклерозу, тромбофлебітів підшкірних вен нижніх кінцівок; опіки II і III А-III Б ступеня; різні форми бешихи; пролежні; рани у пацієнтів з різними захворюваннями, при яких знижуються регенеративні процеси (цукровий діабет, імунодефіцит, променеве ураження); профілактика сепсису при поширених гнійних процесах; попередження утворення келоїдних рубців.

Застосування

Гентасепт застосовують місцево при всіх стадіях раневого процесу до повного загоєння ран. в початковій стадії (1-5-й день) пов'язки міняють 1-2 рази на добу, після зменшення запальних процесів, очищення рани від гнійно-некротичних мас, появи грануляцій та епітелізації рани - 1 раз в 1-2 діб. гентасепт наносять на поверхню рани через пробку-крапельницю (отвір в пробці), знявши кришку, після ретельної хірургічної обробки, промивання рани розчинами антисептиків з обов'язковим подальшим підсушуванням з таким розрахунком, щоб він рівномірно (0,5-1 мм) покривав поверхню рани. при великих ураженнях, наприклад при опіках, можливо одноразове застосування 8-12 г препарату. після нанесення гентасепт проводять дренування рани за загальними правилами та накладають пов'язку. при значних ранових дефектах тканин допускається пухке тампонування марлевими серветками. при наявності рясного відокремлюваного з рани разом з виділенням частково видаляється і гентасепт, в такому випадку при зміні пов'язки рану підсушують марлевими тампонами та додатково наносять препарат у разовій дозі без якихось інших маніпуляцій у рані.

Для лікування опіків Гентасепт наносять на обпечену поверхню як у перші 5-6 діб, так і в період секвестрації опікового струпа (до 15 діб). При цьому препарат фіксується на рані за допомогою асептичної пов'язки. Під час перев'язок Гентасепт слід повністю видалити з поверхні опікових ран за допомогою антисептиків або спеціальних шампунів для ран. Застосування препарату можливо при будь-яких частинах тіла опікового хворого.

При неможливості проведення хірургічної обробки рани в повному обсязі препаратом Гентасепт засипають поверхню рани в дозі 0,5-4 г залежно від площі ураження і накладають пов'язку на час, що не перевищує 24 год.

Протипоказання

Підвищена чутливість до гентаміцину сульфату та інших компонентів, що входять до складу гентасепта.

Побічні ефекти

При застосуванні гентасепта можливі побічні ефекти, зумовлені наявністю гентаміцину сульфату в складі препарату.

Можливі алергічні реакції у вигляді еритеми, кропив'янки, контактного дерматиту, свербежу.

Особливі вказівки

Гентасепт можна наносити на поверхню ран тільки після ретельної хірургічної обробки. препарат запобігає прилипанню пов'язок та виникнення болю при їх знятті. при місцевому застосуванні препарат не чинить місцево-подразнюючої дії, однак не можна допускати потрапляння гентасепта в очі.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Немає даних щодо застосування препарату в період вагітності та годування груддю. При необхідності застосування препарату Гентасепт в період вагітності або годування груддю лікар повинен дати рекомендації щодо доцільності його застосування з урахуванням співвідношення користь / ризик.

Діти. Гентасепт можна використовувати для лікування дітей всіх вікових груп, оскільки він є препаратом несистемного застосування, діє тільки поверхнево та не має резорбтивного ефекту.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Не впливає.

Взаємодії

Чи не вивчені, але можливо посилення дії при місцевому використанні з антибіотиками, що мають бактерицидний ефект.

Передозування

При передозуванні можливі алергічні реакції, що вимагають відміни препарату і проведення десенсибілізуючої терапії.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.