Медогрель таблетки вкриті плівковою оболонкою 75 мг блістер №30

Медогрель - фармакологічні властивості

Препарат Медогрель належить до інгібіторів агрегації тромбоцитів, крім гепарину.

Клопідогрель селективно пригнічує зв'язування АДФ з рецептором на поверхні тромбоцита і подальшу активацію комплексу GPIIb/IIIa під дією АДФ і таким чином пригнічує агрегацію тромбоцитів. Для утворення активного інгібування агрегації тромбоцитів необхідна біотрансформація клопідогрелю. Медогрель також пригнічує агрегацію тромбоцитів, індуковану іншими агоністами, шляхом блокування підвищення активності тромбоцитів звільненим АДФ. Медогрель необоротно модифікує АДФ-рецептори тромбоцитів. Отже, тромбоцити, які увійшли у взаємодію з клопідогрелем, змінюються до кінця їхнього життєвого циклу. Нормальна функція тромбоцитів відновлюється зі швидкістю, що відповідає швидкості оновлення тромбоцитів.

З першого дня застосування повторних добових доз 75 мг Медогрелю відбувається суттєве уповільнення АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів. Ця дія прогресивно посилюється і стабілізується у період між 3-м і 7-м днями. При стабільному стані середній рівень пригнічення агрегації під дією добової дози 75 мг становить 40-60%. Агрегація тромбоцитів і тривалість кровотечі повертаються до вихідного рівня в середньому через 5 днів після припинення лікування.

Щоб Медогрель купити в онлайн-аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення і купити його за найбільш доступною ціною.

Склад і форми випуску

Медогрель таблетки, вкриті плівковою оболонкою по 75 мг, випускаються у блістерах і картонній упаковці № 30 (10х3).

Діюча речовина Медогрель: 1 таблетка містить клопідогрелю бісульфату 97,86 мг, що еквівалентно клопідогрелю 75 мг.

Інші складові Медогрель:

• лактоза безводна;
• целюлоза мікрокристалічна;
• кросповідон;
• гліцерол дибегенат;
• тальк;
• плівкове покриття Opadry II 85G34669 Pink (до складу входять: спирт полівініловий, тальк, титану діоксид (Е 171);
• макрогол 3250 червоний (Е 172)).

Основні фізико-хімічні властивості Медогрель: круглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою рожевого кольору, діаметром близько 9 мм, з маркуванням "I" з одного боку.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Медогрель призначається з такими цілями:

1. Профілактика проявів атеротромбозу у дорослих:
   • у хворих, які перенесли інфаркт міокарда (початок лікування - через кілька днів, але не пізніше ніж через 35 днів після виникнення), ішемічний інсульт (початок лікування - через 7 днів, але не пізніше ніж через 6 міс після виникнення), або в яких діагностовано захворювання периферичних артерій (ураження артерій та атеротромбоз судин нижніх кінцівок);
   • у хворих із гострим коронарним синдромом:
   • із гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q), у тому числі у пацієнтів, яким було встановлено стент під час проведення черезшкірної коронарної ангіопластики, у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою;
   • із гострим інфарктом міокарда з підйомом сегмента ST у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою (у хворих, які отримують стандартне медикаментозне лікування і яким показана тромболітична терапія).
2. Профілактика атеротромботичних і тромбоемболічних подій при фібриляції передсердь. Клопідогрель у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою показаний дорослим пацієнтам із фібриляцією передсердь, які мають щонайменше один фактор ризику виникнення судинних подій, у яких існують протипоказання до лікування антагоністами вітаміну К (АВК) та які мають низький ризик виникнення кровотеч, для профілактики атеротромботичних і тромбоемболічних подій, у тому числі інсульту.

Медогрель призначають по 75 мг 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.

Протипоказання

Засіб Медогрель протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якого компонента препарату.
• Тяжка печінкова недостатність.
• Гостра кровотеча (наприклад пептична виразка або внутрішньочерепний крововилив).
• Спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або порушення мальабсорбції глюкози-галактози.

Особливості застосування

Медогрель не призначають дітям віком до 18 років, вагітним та жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Медогрель можуть спричиняти такі побічні реакції:

• Нечасто - тромбоцитопенія, лейкоцитопенія, еозинофілія; рідко - нейтропенія, включаючи тяжку нейтропенію; дуже рідко, частота невідома - тромботична тромбоцитопенічна пурпура (ТТП), апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, тяжка тромбоцитопенія, набута гемофілія А, гранулоцитопенія, анемія.
• Дуже рідко, частота невідома - Коуніс-синдром (як наслідок реакції підвищеної чутливості до клопідогрелю.
• Дуже рідко, частота невідома - сироваткова хвороба, анафілактоїдні реакції, перехресна гіперчутливість тієнопіридинів, аутоімунний інсуліновий синдром, що може призвести до тяжкої гіпоглікемії за DRA4 підтипом.
• Дуже рідко, частота невідома - галюцинації, сплутаність свідомості.
• Нечасто - внутрішньочерепні кровотечі (у деяких випадках - з летальним наслідком), головний біль, парестезія, запаморочення; дуже рідко, частота невідома - зміна смакового сприйняття, агевзія.
• Нечасто - крововилив у ділянку ока (кон'юнктивальний, очковий, ретинальний).
• Рідко - вертиго.
• Часто - гематома; дуже рідко, частота невідома - тяжкий крововилив, кровотеча з операційної рани, васкуліт, артеріальна гіпотензія.
• Часто - носова кровотеча; дуже рідко, частота невідома - кровотечі респіраторних шляхів (кровохаркання, легенева кровотеча), бронхоспазм, інтерстиціальний пневмоніт, еозинофільна пневмонія.
• Часто - шлунково-кишкова кровотеча, діарея, абдомінальний біль, диспепсія; нечасто - виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, блювання, нудота, запор, метеоризм; рідко - ретроперитонеальний крововилив; дуже рідко, частота невідома - шлунково-кишкові та ретроперитонеальні кровотечі зі смертельними наслідками, панкреатит, коліт (у тому числі виразковий або лімфоцитарний), стоматит.
• Дуже рідко, частота невідома - гостра печінкова недостатність, гепатит, аномальні результати показників функції печінки.
• Часто - підшкірний крововилив; нечасто - висипання, свербіж, внутрішньошкірні крововиливи (пурпура); дуже рідко, частота невідома* - бульозний дерматит (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, гострий генералізований екзантематозний пустульоз (ГГЕП)), ангіоневротичний набряк, медикаментозний синдром гіперчутливості, медикаментозний синдром гіперчутливості, медикаментозний синдром гіперчутливості, медикаментозний синдром еритематозного або ексфоліативного висипу, кропив'янка, екзема, червоний плескатий лишай.
• Рідко - гінекомастія.
• Дуже рідко, частота невідома - кістково-м'язові крововиливи (гемартроз), артрит, артралгія, міалгія.
• Нечасто - гематурія; дуже рідко, частота невідома - гломерулонефрит, підвищення рівня креатиніну в крові.
• Часто - кровотеча у місці ін'єкції; дуже рідко, частота невідома - гарячка.

Можливе подовження часу кровотечі, зниження кількості нейтрофілів і тромбоцитів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Медогрель, ціна якого залежить від виробника, може взаємодіяти з такими лікарськими препаратами:

• Лікарські засоби, застосування яких супроводжується підвищенням ризику кровотеч.
• Пероральні антикоагулянти.
• Інгібітори глікопротеїнових рецепторів ІІb/IIІа.
• Ацетилсаліцилова кислота (АСК).
• Гепарин.
• Тромболічні засоби.
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІОС).

Блок FAQ

Медогрель від чого?

Призначення Медогрелю - профілактика атеротромботичних і тромбоемболічних подій при фібриляції передсердь.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua