Т-Тріомакс розчин для ін'єкцій 25 мг/мл ампула 2 мл №10

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. діюча речовина препарату надає антиішемічна, мембраностабилизирующее, антиоксидантну та імуномодулюючу дію.

Механізм дії препарату пов'язаний з посиленням компенсаторною активації анаеробного гліколізу і активацією процесів окислення в циклі Кребса зі збереженням внутрішньоклітинного фонду АТФ.

Наявність в структурі молекули морфолініевой солі тіазотной кислоти тіолу сірки, для якої характерні окисно-відновні властивості, та третинного азоту, який зв'язує надлишок іонів водню, призводить до активації антиоксидантної системи. Виражені відновні властивості тіольної групи викликають реакцію з активними формами кисню та ліпідними радикалами, а реактивація антирадикальних ферментів - супероксиддисмутази, каталази та глутатіонпероксидази - запобігає ініціювання активних форм кисню.

Поліпшення реологічних властивостей крові здійснюється за рахунок активації фібринолітичної системи.

Вплив препарату призводить до гальмування процесів окислення ліпідів в ішемізованих ділянках міокарда, зниження чутливості міокарда до катехоламінів, запобігання прогресивного пригнічення скорочувальної функції серця, стабілізації і зменшення зони некрозу та ішемії міокарда відповідно.

Поліпшення процесів метаболізму міокарда, підвищення його скоротливої здатності, сприяння нормалізації серцевого ритму дозволяє рекомендувати препарат для лікування хворих з різними формами ІХС.

Паралельно із застосуванням в кардіології препарат призначають при лікуванні захворювань печінки та інших внутрішніх органів, враховуючи його високі гепатопротекторні властивості. Морфолініевая сіль тіазотной кислоти запобігає руйнуванню гепатоцитів, знижує ступінь жирової інфільтрації та поширення центролобулярних некрозів печінки, сприяє процесам репаративної регенерації гепатоцитів, нормалізує в них білковий, вуглеводний, ліпідний і пігментний обміни. Також збільшує швидкість синтезу і виділення жовчі, нормалізує її хімічний склад.

Фармакокінетика. При в / м введенні C max морфолініевой солі тіазотной кислоти в плазмі крові досягається через 0,84 год, при в / в - через 0,1 год. Зв'язування з білками крові - не більше 10%. Накопичується переважно в нирках - 31%, а також у великій кількості в товстому кишечнику, серці, селезінці, найменше - в тонкому кишечнику і легких (1-2%).

Показання

У комплексному лікуванні ІХС: стенокардії, інфаркту міокарда, постінфарктного кардіосклерозу. як додатковий засіб в терапії серцевих аритмій. в комплексному лікуванні хронічного гепатиту, алкогольного гепатиту, фіброзу та цирозу печінки.

Застосування

При інфаркті міокарда та нестабільної стенокардії препарат вводити повільно по 4 мл 25 мг/мл (100 мг) зі швидкістю 2 мл/хв або в / в крапельно зі швидкістю 20-30 крапель в хвилину (4 мл розчину 25 мг/мл розводять в 150-250 мл 0,9% розчину натрію хлориду) або вводити в / м по 4 мл 25 мг/мл (100 мг) 2-3 рази на добу. курс лікування - 14 днів.

При стенокардії напруження і спокою і постінфарктний кардіосклероз препарат вводити в / в по 2 мл 25 мг/мл 3 рази на добу. Курс лікування - 20-30 днів.

При хронічному гепатиті з вираженою активністю процесу препарат в перші 5 днів вводити в / м по 2 мл 25 мг/мл (по 50 мг) 2-3 рази на добу або в / в повільно зі швидкістю 2 мл/хв по 4 мл 25 мг/мл (100 мг) 1 раз на добу, або крапельно зі швидкістю 20-30 крапель в хвилину (2 ампули 25 мг/мл розчину розводять в 150-250 мл 0,9% розчину натрію хлориду). З 5-го по 20-й день терапії застосовувати препарат у формі таблеток (по 100 мг 3 рази на добу).

При хронічному гепатиті мінімальної та помірної ступеня активності препарат вводити в / м по 2 мл 25 мг/мл 3 рази на добу. Курс лікування - 20-30 днів.

При цирозі печінки лікування починати з в / м введення 2 мл 25 мг/мл (по 50 мг) 3 рази на добу протягом 5 днів, а далі продовжувати лікування таблетками (по 100 мг 3 рази на добу). Курс лікування - 60 днів.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату.

Побічні ефекти

Препарат зазвичай добре переноситься. у хворих з підвищеною індивідуальною чутливістю можуть виникати:

з боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, гіперемія шкіри, висип, випадки кропив'янки;

з боку імунної системи: на тлі прийому інших препаратів описані випадки ангіоневротичного набряку, анафілактичного шоку;

інші: лихоманка, випадки ознобу і змін в місці введення.

У пацієнтів, переважно літнього віку при прийомі інших препаратів, можуть виникнути:

з боку центральної та периферичної нервової системи: загальна слабкість, запаморочення, шум у вухах, головний біль;

з боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпертензія, випадки зниження артеріального тиску;

з боку травної системи: прояви диспептичних явищ, включаючи сухість у роті, нудоту, здуття живота, блювоту;

з боку дихальної системи: задишка, задуха.

Особливі вказівки

Застосування в період вагітності та годування груддю. відсутній достатній досвід застосування препарату в період вагітності та годування груддю.

Діти. Відсутній достатній досвід застосування препарату у дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. У разі виникнення побічних реакцій з боку центральної і периферичної нервової системи необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Взаємодії

Як кардіо- та гепатопротекторного препарату можна застосовувати в комбінації з базисними засобами терапії ІХС та поєднувати з традиційними методами лікування гепатитів відповідної етіології.

Передозування

Симптоми: підвищення концентрації натрію і калію в сечі.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Умови зберігання

В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. Не заморожувати.