Тет 36,6 Максі з ароматом лимону порошок для орального розчину пакет-саше №10

Порошок для орального розчину «Тет 36.6 ® Максі з ароматом лимона» застосовується для симптоматичного лікування гострих респіраторних інфекцій та грипу:

підвищеної температури тіла; головного болю; закладеності носа; нежиті; болю і ломоти в м'язах.

Склад

1 саше-пакет містить (діючі речовини):

парацетамолу - 500 мг; фенілефрину гідрохлориду - 10 мг; феніраміну малеату - 20 мг; аскорбінової кислоти - 50 мг.

Допоміжні речовини: натрію цитрат, лимонна кислота, ароматизатор лимон, барвник хіноліновий жовтий (Е 104), кремнію діоксид колоїдний безводний, цукор білий, сахароза.

Протипоказання

підвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки та / або нирок; вроджена гіпербілірубінемія; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; фенілкетонурія, алкоголізм; захворювання крові; лейкопенія; анемія; важкі форми аритмії, артеріальної гіпертензії, атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, гіпертиреоз; гострий панкреатит; гіпертрофія простати із затримкою сечі; обструкція шийки сечового міхура; ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИМИ обструкція; бронхіальна астма; закритокутова глаукома; феохромоцитома; тромбоз; тромбофлебіт; цукровий діабет; епілепсія; стану підвищеного збудження; порушення сну, супутнє лікування трициклічнимиантидепресантами, β-блокаторами, іншими симпатоміметиками, препаратами, що пригнічують або підвищують апетит і амфетаміноподобним психостимуляторами; супутнє лікування і 2 тижні після застосування інгібіторів МАО.

Спосіб застосування

Зміст саше-пакета розчинити в склянці гарячої води (не окропу) і випити. Прийом препарату можна повторювати кожні 3-4 години, але не більше 3-х саше-пакетів на добу.

Максимальний термін застосування - 5 днів.

Особливості застосування

Вагітні

Препарат протипоказаний в період вагітності або годування груддю.

Діти

Препарат протипоказаний дітям до 14-ти років.

Водії

Оскільки препарат може викликати сонливість і інші неприємні відчуття з боку нервової системи та органів зору, при його застосуванні не рекомендується керувати автомобілем та працювати зі складними механізмами.

Передозування

Парацетамол: в перші 24 години з'являються блідість шкіри, нудота, блювання, анорексія та біль у животі. При прийомі великих доз можуть спостерігатися порушення орієнтації, психомоторне збудження, запаморочення, порушення сну, серцевого ритму, панкреатит, гепатонекроз. Першою ознакою ураження печінки може бути біль в животі, яка не завжди проявляється в перші 12-48 годин, а може виникати пізніше, до 4-6 днів після застосування препарату. Ураження печінки, як правило, виникає максимум через 72-96 годин після прийому препарату. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз, крововиливи. При тривалому застосуванні високих доз можливі апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

В поодиноких випадках повідомляли про гострої ниркової недостатності з некрозом канальців, яка можлива навіть при відсутності тяжкого ураження печінки, яка проявляється сильним поперековим болем, гематурією, протеїнурією. Можлива нефротоксичність: ниркова колька, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз.

Дорослим 10 г або більше парацетамолу, особливо з алкоголем, і більше 150-ти мг/кг маси тіла дитини, може привести до гепатоцелюлярної некрозу з розвитком енцефалопатії, крововиливів, гіпоглікемії, печінкової коми та летального результату. У пацієнтів з факторами ризику (тривале лікування карбамазепіном, фенобарбіталом, фенітоїном, примидоном, рифампіцином, звіробоєм або іншими препаратами, які індукують ферменти печінки, зловживання алкоголем; глутатіонової кахексія (розлади травлення, муковісцидоз, ВІЛ-інфекція, голод, кахексія) застосування 5 г або більш парацетамолу може призвести до ураження печінки.

При передозуванні необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити в лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою і блювотою або можуть не відображати тяжкості передозування чи ризику ураження органів. У першу годину після передозування слід прийняти активоване вугілля. Концентрацію парацетамолу в крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є недостовірними). Лікування N-ацетилцистеином можна застосовувати протягом 24-х годин після прийому парацетамолу, але максимальний ефект настає при застосуванні в перші 8 годин, після чого його ефективність різко знижується. При необхідності введення N-ацетилцистеїну його слід вводити відповідно до встановленого переліку доз. В якості альтернативи, при відсутності блювоти далеко від лікарні можна застосовувати всередину метіонін.

Фенілефрин: виникають гіпергідроз, психомоторне збудження або пригнічення центральної нервової системи, головний біль, запаморочення, сонливість, порушення свідомості, аритмії, тремор, гіперрефлексія, судоми, нудота, блювота, дратівливість, неспокій, артеріальна гіпертензія, у важких випадках - кома. Для усунення гіпертензивних ефектів можна застосовувати внутрішньовенно блокатор альфа-рецепторів; судом - діазепам.

Фенірамін: виникають атропіноподібні симптоми: мідріаз, фотофобія, сухість шкіри та слизових, гіпертермія, атонія кишечника. Пригнічення ЦНС призводить до порушення роботи дихальної та серцево-судинної систем (брадикардії, артеріальної гіпотонії, колапсу). Симптоми, зумовлені взаємним потенцированием парасимпатолитический ефекту феніраміну і симпатомиметического ефекту фенілефрину: сонливість, за якою може розвиватися збудження (особливо у дітей) або пригнічення ЦНС, порушення зору, висип, стійкий головний біль, нервозність, безсоння, гіперрефлексія, дратівливість, порушення кровообігу, брадикардія . Специфічного антидоту для лікування передозування антигістамінними засобами не існує. Слід надати пацієнту звичайну невідкладну допомогу, в тому числі дати активоване вугілля, сольове проносне засіб і прийняти стандартні заходи для підтримки кардіореспіраторної системи. Не дозволяється застосовувати стимулятори; для лікування артеріальної гіпотензії можна використовувати судинозвужувальні засоби.

Аскорбінова кислота: виникають нудота, блювота або діарея (які зникають після її скасування); здуття і болю в животі, свербіж, шкірні висипання, підвищена збудливість. Дози понад 3000 мг можуть викликати тимчасову осмотичну діарею та шлунково-кишкові розлади, порушення обміну цинку, міді, дистрофію міокарда, при тривалому застосуванні у великих дозах можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози та глюкозурія. Передозування може призвести до змін ниркової екскреції аскорбінової та сечової кислот під час ацетилювання сечі з випаданням в осад оксалатних конкрементів.

Лікування симптоматичне: протягом перших 6-ти годин необхідно промити шлунок, а протягом перших 8-ми годин - перорально ввести метіонін або внутрішньовенно - цістеамін або N-ацетилцистеїн.

Побічні ефекти

З боку шкіри та підшкірної клітковини: висип, свербіж, дерматит, кропив'янка, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк.

Неврологічні розлади: головний біль, запаморочення, тремор, неспокій, нервозність, дратівливість, відчуття страху, безсоння, сонливість, сплутаність свідомості, галюцинації, психомоторне збудження, порушення орієнтації, депресивні стани, парестезії, шум у вухах, в окремих випадках - кома, судоми , дискінезія, зміни поведінки.

З боку дихальної системи: бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та НПЗП.

З боку органів зору: порушення зору і акомодації, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску, сухість очей.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, печія, сухість у роті, дискомфорт і біль в животі, запор, діарея, метеоризм, афти, гіперсалівація, геморагії, подразнення слизових оболонок.

З боку гепатобіліарної системи: порушення функції печінки, гіпертрансаміназемія, як правило, без жовтяниці, гепатонекроз (при застосуванні високих доз).

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми.

З боку крові та лімфатичної системи: анемія, в тому числі гемолітична, сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, болі в області серця), синці або кровотечі, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, лейкопенія, панцитопенія.

З боку нирок та сечовидільної системи: нефротоксичність, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз, дизурія, затримка сечі та утруднення сечовипускання, ниркова колька, ниркова недостатність.

Кардіальні порушення: артеріальна гіпертензія, тахікардія, брадикардія, посилення серцебиття, аритмія, задишка, біль у серці, напади стенокардії.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °C, в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки.