Інструкція Тієнам порошок для приготування розчину для внутрішньовенних інфузій 500 мг + 500 мг флакон №10
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ТІЄНАМ®
(TIENAM®)
Склад:
діючі речовини: іміпенем і циластатин натрію;
1 флакон містить іміпенему 500 мг і циластатину натрію 500 мг;
допоміжна речовина: натрію гідрокарбонат.
Лікарська форма.
Порошок для розчину для інфузій.Фармакотерапевтична група.
Антибактеріальні засоби для системного застосування. Іміпенем та інгібітор ферменту.
Код АТС J01D H51.
Клінічні характеристики.
Показання.
Лікування інфекцій у дорослих та дітей віком від 1 року, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:
- внутрішньочеревні інфекції;
- інфекції нижніх дихальних шляхів (тяжка пневмонія, включаючи лікарняну та вентиляторасоційовану пневмонію);
- інтранатальні та післяпологові інфекції;
- інфекції сечостатевої системи;
- інфекції шкіри та м’яких тканин;
- інфекції кісток і суглобів;
- септицемія;
- ендокардит.
Препарат ТІЄНАМ® можна застосовуватися при лікуванні пацієнтів з нейтропенією, що супроводжується гарячкою, ймовірною причиною виникнення якої є бактеріальна інфекція.
Лікування пацієнтів з бактеріємією, що асоційована або ймовірно асоційована з будь-якою з вищевказаних інфекцій.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до будь-якого із компонентів препарату, інших препаратів карбапенему, інших бета-лактамних антибіотиків (наприклад до пеніциліну або цефалоспоринів).
Спосіб застосування та дози.
Рекомендації доз для препарату ТІЄНАМ® стосуються кількості іміпенему/циластатину, яка буде застосовуватися.
Добову дозу препарату ТІЄНАМ® визначають, беручи до уваги тип та ступінь тяжкості інфекції, виділеного патогену (-ів); дозу розподіляють на декілька рівних введень, враховуючи стан функції нирок і масу тіла.
Дорослі пацієнти з нормальною функцією нирок
Дози для пацієнтів з нормальною функцією нирок (кліренс креатиніну > 70 мл/хв/1,73 м2) і масою тіла не менше 70 кг:
- 500 мг/500 мг через кожні 6 годин або
- 1000 мг/1000 мг через кожні 8 годин або через кожні 6 годин.
Для лікування інфекцій, встановленою або ймовірною причиною яких є менш чутливі види бактерій (такі як Pseudomonas aeruginosa), та тяжких інфекцій (наприклад, у нейтропенічних пацієнтів з гарячкою) рекомендується застосування дози 1000 мг/1000 мг через кожні 6 годин.
Дозу слід знижувати для пацієнтів із кліренсом креатиніну £ 70 мл/хв/1,73 м2 та/або з масою тіла менше 70 кг . Зменшення дози в залежно від маси тіла особливо важливе для пацієнтів з значно меншою за 70 кг масою тіла та/або помірною/тяжкою формою порушення функції нирок.
Дозу для пацієнтів, маса тіла яких менше 70 кг , визначають за допомогою формули:
Фактична маса тіла (кг) * стандартна доза
70 (кг)
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 4000 мг/4000 мг на добу.
Дорослі пацієнти із порушеннями функцій нирок
Щоб визначити знижену дозу для дорослих пацієнтів із порушеннями функцій нирок, необхідно:
1. Визначити загальну добову дозу (тобто 2000/2000, 3000/3000 або 4000/4000 мг), яку звичайно застосовують пацієнтам з нормальною функцією нирок.
2. Підібрати необхідний режим введення зниженої дози (див. таблицю 1) відповідно до кліренсу креатиніну пацієнта та тривалість проведення інфузії (див. «Спосіб застосування»).
Таблиця 1
Дози ТІЄНАМу® для дорослих хворих
з порушеннями функцій нирок і масою тіла 70 кг і більше*
Загальна добова доза для пацієнтів з нормальною функцією нирок (мг/доба) |
Кліренс креатиніну (мл/хв/1,73 м2) |
||
41 - 70 |
21 - 40 |
6 - 20 |
|
|
доза в мг (інтервал в годинах) |
||
2000/2000 |
500/500 (8) |
250/250 (6) |
250/250 (12) |
3000/3000 |
500/500 (6) |
500/500 (8) |
500/500 (12) ** |
4000/4000 |
750/750 (8) |
500/500 (6) |
500/500 (12) ** |