Варфарекс таблетки 3 мг №100

Таблетки Варфарекс показаний для:

профілактики та лікування тромбозу глибоких вен і емболії легеневої артерії; вторинної профілактики інфаркту міокарда і профілактика тромбоемболічних ускладнень (інсульт або системна емболія) після інфаркту міокарда; профілактики тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів з фібриляцією передсердь, ураженнями серцевих клапанів або з протезованими клапанами серця; профілактики скороминучі ішемічних атак та інсульту.

Склад

Діюча речовина: warfarin;

1 таблетка містить 3 мг натрію варфаріната (у вигляді натрію варфаріната клатрата);

Допоміжні речовини: лактоза, моногідрат; целюлоза мікрокристалічна; кросповідон; магнію стеарат; індигокармін (Е 132) (для таблеток 3 мг) і яскраво-червоний 4R (Е 124) (для таблеток 5 мг).

Протипоказання

підвищена чутливість до варфарину иили до будь-якої допоміжної речовини препарату; клінічно встановлений кровотеча; схильність до кровотеч (хвороба Віллебранда, гемофілія, тромбоцитопенія і порушення функцій тромбоцитів); щоб уникнути розвитку ризику важких кровотеч протягом 72 годин після великих оперативних втручань, протягом 48 годин в післяпологовому періоді; тяжка ниркова і печінкова недостатність або цироз печінки; неизлеченного або неконтрольована артеріальна гіпертензія; недавнє ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО кровотеча; стани, що викликають ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО кровотеча, наприклад, аневризма мозкових артерій, аневризма аорти; схильність до непритомності (падіння); операції в центральній нервовій системі або на очах; шлунково-кишкові або ниркові кровотечі та їх ускладнення; дивертикулез; злоякісні пухлини; варикозне розширення вен стравоходу; інфекційний ендокардит, перикардит або ексудативний перикардит; стан, при якому терапію неможливо проводити досить безпечно (наприклад, деменція, психози, алкоголізм); люмбальна пункція.

Спосіб застосування

Варфарекс необхідно застосовувати в один і той же час.

Дозу Варфарекса визначає лікар для кожного пацієнта індивідуально, керуючись показниками МНО протромбіну.

Діапазон цільового МНО при терапії пероральними антикоагулянтами.

Профілактика тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів з протезованими клапанами серця: МНО - 2,5-3,5. Інші показання: МНО - 2,0-3,0.

Особливості застосування

Вагітні

Протипоказаний.

Діти

Терапію антикоагулянтами у дітей проводити за призначенням і під наглядом педіатрів.

Водії

Не впливає.

Передозування

Симптоми: кровотечі, кровоточивість.

Лікування: у легких випадках при поступової передозуванні зазвичай досить зниження дози або припинення лікування варфарином до повернення МНО до цільового рівня. При гострому передозуванні препаратом спустошення шлунка не рекомендується через ризик кровотечі. Слід повторно застосовувати активоване вугілля для уникнення абсорбції і ентерогепатичної рециркуляції варфарину. При застосуванні активованого вугілля парентеральний (в / в) слід ввести вітамін К. При розвитку кровотечі дія варфарину слід припинити, застосовуючи вітамін К (внутрішньовенно в дозі 5-10 мг), концентрат фактора згортання або свіжу заморожену плазму. При необхідності подальшої антикоагуляції слід уникати застосування вітаміну К в дозі більше 10 мг. В іншому випадку пацієнт може бути резистентним до терапії варфарином протягом 2-х тижнів.

Побічні ефекти

З боку нервової системи: субдуральна гематома, лихоманка. З боку кровоносної та кровотворної системи: геморрагия, кумариновий некроз, фарбування пальців ніг в пурпурний колір, пурпура, еозинофілія, васкуліт, анемія, зниження гематокриту. З боку дихальної системи, грудної клітки та середостіння: кальцифікація трахеї, гематоракс. З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, блювання кров'ю, діарея, біль в області живота, шлунково-кишкова кровотеча, кровотеча з прямої кишки, мелена. З боку гепатобіліарної системи: оборотне підвищення активності ферментів печінки, холестатичний гепатит, жовтяниця. З боку шкіри та підшкірної тканини: оборотна алопеція, висипання, кропив'янка, свербіж, екзема, еритематозний набряк шкіри, що призводить до Екхімози, інфаркту та некрозу шкіри. З боку сечостатевої системи: гематурія, пріапізм. Загальні: алергічні реакції (зазвичай у вигляді висипів на шкірі), нефрит, уролітіаз, тубулярний некроз.

Взаємодія

Фібринолітики, такі як стрептокіназа і альтеплаза, протипоказані пацієнтам, які приймають варфарин.

Необхідно уникати одночасного застосування варфарину або застосовувати з обережністю під ретельним клінічним і лабораторним контролем з інгібіторами тромбіну, нефракціоновані гепаринами та їх похідними, гепарином з низкомолекулярной масою, фондапаріном, ривароксабаном, антагоністами рецепторів глікопротеїну ІІb / IIIa, простациклином, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну.

Надмірне вживання алкоголю на тлі печінкової недостатності потенціює ефект варфарину. Хінін, що міститься у воді «Тонік», також може викликати посилення ефекту варфарину.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 5 років.