Инструкция Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 5% ампула 2 мл №10
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
аскорбиновая кислота
Состав:
действующее вещество: аскорбиновой кислоты – 50 мг;
другие составляющие: глюкоза моногидрат; рафинированный сахар песок; кальция стеарат; крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; ароматизатор апельсиновый 526 натуральный (не содержащий пропиленгликоль); краситель пищевой "Желтый запах FCF" (Е110).
Лекарственная форма.
Таблетки.Основные физико-химические свойства: цельные правильные, круглые цилиндры от светло-желтого до оранжевого цвета с вкраплениями, верхняя и нижняя поверхность которых плоская, края скошены, с чертой для разделения.
Фармакотерапевтическая группа.
Витамины, простые препараты аскорбиновой кислоты.Код АТС A11G A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Аскорбиновая кислота обладает выраженными восстановительными свойствами. Относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, влияет на обмен аминокислот ароматического ряда, метаболизм тироксина, биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина, необходимая для свертывания крови, синтеза коллагена и проколагена, регенерации. Улучшает проницаемость капилляров. Способствует абсорбции железа в кишечнике и участвует в синтезе гемоглобина. Повышает неспецифическую резистентность организма, обладает антидотными свойствами. Дефицит витамина С в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме этот витамин не синтезируется.
Фармакокинетика. Всасывание аскорбиновой кислоты происходит преимущественно в тонком кишечнике. Процесс всасывания может нарушаться при дискинезиях кишечника, энтеритах, ахилии, глистной инвазии, лямблиозе, а также при употреблении щелочных напитков, свежих фруктовых и овощных соков. Максимальная концентрация препарата в плазме крови после приема внутрь достигается через 4 часа. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелево-уксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, затем в грудное молоко. При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, вывод резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема.
Клинические свойства.
Показания.
Предотвращение и лечение недостаточности витамина С в организме.
Профилактика и лечение цинги, стимуляция регенерации тканей, в комплексной терапии кровотечений (маточных, легочных, носовых, печеночных и др.), при синдроме лучевой болезни, переломах костей, геморрагических диатезах, интоксикациях и инфекциях, нефропатии беременных, болезни Аддисона, период беременности и кормления грудью, при повышенном умственном напряжении и физической перегрузке.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и любым компонентам препарата. Тромбоз, тромбофлебит, сахарный диабет, склонность к тромбозу. Терапию в больших дозах не проводят пациентам, подверженным рецидивирующей мочекаменной болезни. Детский возраст до 3-х лет.
Особые меры безопасности.
При приеме больших доз и длительном применении препарата следует контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.
Не следует назначать большие дозы препарата больным с повышенным свертыванием крови.
Одновременное применение препарата со щелочными напитками (минеральные воды и др.) уменьшает всасывание витамина С. Также всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.
Аскорбиновая кислота может влиять на результаты лабораторных исследований, например при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и т.д.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.
Абсорбция витамина С снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота при пероральном приеме повышает абсорбцию пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и косвенных антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 ч после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, лечащихся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Большие дозы препарата снижают эффективность трициклических депрессантов.
Особенности применения.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасным для плода, однако применение его в высоких дозах также может негативно повлиять на развитие плода, поэтому Аскорбиновую кислоту назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, потому в период кормления грудью витамин С принимают только под контролем врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не влияет.
Способ применения и дозы.
Таблетки рассасывают в полости рта после еды.
Доза для взрослых составляет 50 – 100 мг 3 – 5 раз в сутки; для детей старше 4 лет – 50 – 100 мг 2 – 3 раза в сутки.
В целях профилактики взрослым назначают в суточной дозе 100 мг. Беременным и женщинам после родов при низком уровне витамина С в материнском молоке назначают в суточной дозе 300 мг в течение 10 - 15 дней, после чего (как профилактику в течение всего периода лактации) - в суточной дозе 100 мг.
Детям от 4 до 14 лет в целях профилактики гиповитаминоза назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально.
Дети.
Не назначают детям до 3 лет.
Передозировка.
Симптомы: при однократном применении чрезмерных доз препарата возможны тошнота, рвота, вздутие и боль в животе, зуд, кожаная сыпь, повышенная возбудимость.
Лечение: промыть желудок, дать больному щелочной напиток, активированный уголь или другие абсорбенты.
Побочные реакции.
Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносится. Редко могут возникать следующие побочные реакции.
Со стороны пищеварительного тракта: изжога, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях.
Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, отек Квинке, крапивница; редко – анафилактический шок при сенсибилизации.
Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтез гликогена вплоть до появления сахарного диабета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.
Со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов.
Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость.
Нарушение обмена веществ и метаболизма: нарушение обмена цинка, меди.
Срок годности
. 3 года.Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 40 мг №10 в блистерах, №20 (10х2).
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель.
ПАО "Лубнифарм".
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
ул. Петровского, 16, г. Лубны, Полтавская обл., 37500, Украина.