Миелит

Миелит – это воспалительное заболевание, при котором возникают нарушения в работе спинного мозга. Болезнь может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, приводить к нарушению чувствительности, параличам, недержанию мочи и кала. Это достаточно серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении.

Патология распространяется чаще всего на один-два сегмента спинного мозга, но может охватывать и большую часть позвоночника.

Причины возникновения миелита

Найти первопричину развития миелита удается не всегда, но можно перечислить наиболее распространенные причины «запускающие» данное заболевание:

• Инфекционные заболевания. Инфекционный миелит возникает приблизительно в половине случаев от общего числа миелитов. Он может быть первичный (если инфекция извне сразу попала в спинной мозг), или же вторичный (если сначала возникли инфекционные очаги в других органах, и уже оттуда инфекция переместилась в спинной мозг). Привести к миелиту могут герпес, сифилис, менингококк, ВИЧ, корь, скарлатина и другие инфекции.
• Интоксикация организма. Об интоксикационном миелите говорят, когда воспаление спинного мозга возникает под воздействием различных ядов. Такое возможно при остром отравлении или при длительном воздействии токсинов, например, если человек работает на вредном производстве.
• Травмы спинного мозга. В этом случае миелит возникает при травмах позвоночника. Болезнь активизируется непосредственно от ушиба или оттого, что в результате травмы микроорганизмы напрямую попадают в спинной мозг.
• Заболевания, связанные с разрушением оболочек нервных волокон. Спровоцировать появление миелита могут рассеянный склероз, васкулит, онкологические заболевания.

Непосредственный механизм запуска заболевания выглядит следующим образом. Провоцирующий агент (травма, инфекция, токсины) вызывает отек мозга. Это приводит к нарушению кровообращения, что само по себе также вызывает отек. В конце концов в месте отека происходит некроз тканей спинного мозга. После излечения на месте некротических тканей появляются соединительнотканные рубцы.

Симптомы миелита

Наиболее характерные симптомы миелита:

• слабость в конечностях,
• недержание или наоборот задержка мочеиспускания и дефекации,
• общая слабость и недомогание,
• боль в спине в пораженном отделе,
• повышенная температура и усиленное потоотделение,
• нарушение болевой и температурной чувствительности в определенных частях тела.

Симптомы миелита во многом зависят от того, какая часть позвоночника поражена. Шейный миелит может привести к парезу рук, особенно опасен тем, что может повреждаться диафрагмальный нерв, что грозит остановкой дыхания. Поражение грудного отдела грозит параличом ног. Если миелит возникает в пояснично-крестцовом отделе - часто наблюдается парез ног, недержание мочи и кала.

Диагностика миелита

При диагностировании миелита, кроме сбора анамнеза требуется провести следующие исследования:

• электронейромиография,
• магнитно-резонансная томография спинного мозга,
• люмбальная пункция.

Наиболее точно диагноз ставится после люмбальной пункции, когда на анализ берется спиномозговая жидкость.

Лечение миелита

Болезнь, как правило, протекает достаточно остро и требует незамедлительного лечения. Обычно назначается комплекс лекарственных препаратов: антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие. Кроме того, могут применяться миорелаксанты, глюкокортикостероиды, витамины группы В.

В комплексе с лекарственной терапией назначаются лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры.

Выздоровление может занимать несколько месяцев, а полная реабилитация длиться до года. Но чем раньше вы обратитесь к врачу за помощью, тем больше шансов будет справиться с болезнью и восстановить нормальное качество жизни.