Шистосомоз

Шистосомозом называют тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое червями рода Schistosoma. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в 2018 году количество больных шистосомозом составляло целых 229 млн человек. Инфекция распространена преимущественно в Африке и странах Азии. Заражение шистосомозом происходит в основном через воду — при питье, купании, рыбалке или бытовом использовании воды, зараженной шистосомами.

Примечательно, что паразиты могут проникать в организм не только перорально, но и через целую, неповрежденную кожу.

Шистосомоз может иметь как острое, так и хроническое течение. Клиническая картина болезни зависит от того, каким именно паразитом был заражен человек. Всего существует несколько разновидностей шистосом.

Мочеполовой шистосомоз

Возбудителем мочеполового шистосомоза является шистосома кровяная — Schistosoma haematobium. Болезнь широко распространена по африканскому континенту, а также на Ближнем Востоке. Она поражает преимущественно бедных людей, которые занимаются сельским хозяйством и рыболовством.

Паразит проникает в организм через кожные покровы, после чего чего мигрирует в кровеносные сосуды мочевого пузыря, которые являются местом его обитания. Активная жизнедеятельности червя вызывает поражение мочевого пузыря, мочеточников и даже почек. Главным признаком данной патологии является появление крови в моче. У женщин также возможны поражения гениталий, кровотечения из влагалища и боли при половом акте. В тяжелых случаях шистосомоз может вызывать бесплодие.

Кишечный шистосомоз

Кишечный шистосомоз возникает в результате заглатывания яиц паразита или их проникновения через кожу. Попав в организм, черви достигают сосудов кишечника и живут там, вызывая появление характерных симптомов болезни.

Развитие кишечного шистосомоза могут вызывать несколько видов червей:

• Шистосома Мэнсона — распространена в Африке, Бразилии, Венесуэле, на Ближнем Востоке и в странах Карибского бассейна.
• Шистосома японская — обитает в Индонезии, Китае, на Филиппинах.
• Schistosoma guineensis и Schistosoma intercalatum — распространенные во влажных лесных районах Центральной Африки.

Для кишечного шистосомоза характерно появление выраженных болей в животе, диарея и кровь в фекалиях. В тяжелых случаях у больных наблюдается увеличение печени и селезенки, что обычно бывает связано со скоплением жидкости в брюшной полости и повышением кровяного давления в абдоминальных сосудах.

Диагностика и лечение

Для диагностики шистосомоза требуется выявление яиц паразита в крови или моче больного. Подтвердить диагноз можно и путем обнаружения антител и / или антигенов шистосом в образцах крови. В районах с низкой распространенностью инфекции для диагностики также могут использовать серологические и иммунологические тесты.

Для борьбы с болезнью используют Празиквантел — противопаразитарный препарат, рекомендованный ВОЗ. Как показывает практика, он эффективен при всех формах шистосомоза. Как правило, его назначают однократно в дозе 30 мг / кг веса. Препарат считается максимально безопасным, имеет минимум побочных эффектов и разрешен к применению детям и беременным женщинам.