Спинальный инсульт (инсульт спинного мозга)

Спинальный инсульт или инсульт спинного мозга – это острое состояние, при котором нарушается кровообращение спинного мозга, что может вызвать отмирание нервных клеток на пораженном участке. Часто приводит к двигательным расстройствам, параличу и последующей инвалидизации.

Причины инсульта спинного мозга

Резкое нарушение кровоснабжения спинного мозга может возникнуть по ряду причин, среди которых:

• Тромб. Может перекрыть сосуд, снабжающий кровью спиной мозг.
• Атеросклероз спинальных сосудов и перекрытие просвета сосуда холестериновой бляшкой.
• Разрыв сосуда и кровоизлияние. Возможны при травмах. Или же если присутствуют аневризмы, перегибы сосудов, то в этом месте с повышенной долей вероятности может происходить разрыв сосуда.
• Сдавливание спинного мозга при патологии позвонков и межпозвоночных дисков.
• Новообразования позвоночника и опухоли спинного мозга. Доброкачественные или злокачественные новообразования, расположенные в области позвоночника, могут сдавливать сосуды, перекрывать их, приводить к кровоизлиянию.
• Болезни крови (гемофилия, лейкемия). При этих заболеваниях снижена свертываемость крови, соответственно повышается вероятность кровотечений.

Среди провоцирующих заболевание факторов можно назвать: гипертонию, лишний вес, гиперлипидемию, малоподвижный образ жизни.

Виды спинального инсульта

Инсульт спинного мозга разделяют на три вида:

• Ишемический.Возникает, если сосуд перекрывается тромбом или атеросклеротической бляшкой.
• Геморрагический.Особенность этого типа – кровоизлияние в спинной мозг.
• Смешанный.В этом случае сначала происходит кровотечение, которое провоцирует спазм сосудов и развитие ишемии.

Симптомы спинального инсульта

Как правило, инсульт спинного мозга быстро дает характерную симптоматику, в течение нескольких минут или часов.

Первые симптомы нарушения спинального кровообращения:

• Слабость в конечностях,
• Нарушение чувствительности,
• Возникновение хромоты, которая может сначала то уменьшаться, то увеличиваться,
• Боль в спине с области возникновения нарушения,
• Симптомы, похожие на радикулит.

Проявление тех или иных симптомов зависит от зоны поражения позвоночника и типа поражения. Если инсульт ишемический, то сильных болей, как правило, нет. Если произошло кровоизлияние в позвоночник – ощущается резкая боль. Могут возникать парезы, параличи рук или ног, тазовые нарушения (нарушения мочеиспускания, дефекации). Могут возникать головные боли, головокружение, тошнота, обмороки.

Это очень опасная патология, которая может привести к атрофии групп мышц, их неподвижности, стать причиной постоянной хромоты или паралича. В тяжелых случаях больной оказывается прикован к инвалидному креслу или постели.

Но чем быстрее будет диагностировано заболевание и оказана необходимая медицинская помощь, тем больше шансов на восстановление качества жизни.

Диагностика спинального инсульта

Чтобы диагностировать инсульт спинного мозга и точно определить тип заболевания и зону поражения, применяют следующие методы:

• КТ или МРТ позвоночника. Эти исследования позволяют визуализировать картину и найти повреждение, определить его тип.
• Ангиографию. Позволяет лучше рассмотреть, что именно произошло с сосудом.
• Люмбальную пункцию. Этот инструмент диагностики дает возможность выявить гемморагический тип инсульта.

Лечение спинального инсульта

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить нервные клетки и избежать инвалидизации.

Для стабилизации состояния применяется консервативное лечение. Используются препараты, которыеуменьшают отек спинного мозга, сосудорасширяющие средства, назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, витамины, лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови в пораженной зоне.

Если причиной инсульта стал тромб, то назначают антикоагулянты. Если произошло кровоизлияние, то нужны лекарства, которые улучшают свертываемость крови, и укрепляют стенки сосудов.

В некоторых случаях оптимальным решением будет хирургическое вмешательство. Нейрохирурги могут удалить тромб, перекрывший просвет сосуда, восстановить целостность сосуда при его разрыве, удалить опухоль (если причиной инсульта стало давление опухоли на ткани).

Когда острый период преодолен, наступает стадия реабилитационного лечения. На этой стадии назначаются курс массажа, лечебная физкультура, физиопроцедуры.