Лікування постменопаузального синдрому

Постменопаузальний синдром — комплекс змін в організмі жінки, який настає після припинення менструацій. Зазвичай це відбувається від 45 до 70 років, що зв’язано з природними процесами гальмування репродуктивної функції. Супроводжується зниженням синтезу жіночих статевих гормонів — естрогену і прогестерону. Естрогени в організмі надають багатогранну дію, тому при зменшенні їх вироблення з'являються симптоми з боку багатьох органів і систем.

Термін менопауза означає період життя жінки, який починається через 1 рік після повного припинення менструацій. У деяких випадках менопауза настає передчасно (до 40 років):

• якщо жінка пережила важкий стрес;
• при виснаженні;
• спадкової схильності;
• важких супутніх хворобах;
• після оперативного видалення яєчників.

Постменопауза — найближчі 10 років після настання менопаузи. До 5 років — рання постменопауза, для неї характерні більш виражені психоемоційні і вегетативні симптоми. Наступні 5 років — пізня менопауза, тут проявляються віддалені наслідки змін метаболізму.

Прояви постменопаузального синдрому

Найчастіший симптом — припливи, пов'язані зі зміною тонусу судин. Розширення їх призводить до почервоніння шкіри верхньої половини тіла, відчуття жару. Триває цей стан від кількох хвилин до півгодини, супроводжується стрибками тиску, серцебиттям, нудотою, запамороченням, головними болями, пітливістю.

Також жінок турбують:

• Загальне зниження настрою, різкі його перепади, депресія, плаксивість, дратівливість.
• Зміна апетиту, набір маси тіла.
• Погіршення стану шкіри, волосся, нігтів. Шкіра швидше втрачає вологу, еластичність, прискорюються природні процеси старіння.
• Сухість характерна і для слизових оболонок. Через це виникають відчуття свербіння, печіння, болю в зовнішніх статевих органах і піхві.
• Зменшується статевий потяг. Близькість може супроводжуватися болем через недостатню кількість секрету.
• Неприємні відчуття в області сечового міхура, болі, поганий контроль за сфінктерами.

Віддалені наслідки з'являються в пізньому періоді менопаузи, пов'язані з перебудовою обмінних процесів:

• Остеопороз — через порушення кальцієвого обміну щільність кісткової тканини зменшується. У жінок в постменопаузі частіше зустрічаються патологічні переломи, особливо компресійний перелом хребців. Також можуть турбувати болі в кістках. Погіршується робота суглобів, м'язів.
• Настає інволюція яєчників. Вони зменшуються в розмірах.
• Підвищується схильність до атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу, так як змінюється співвідношення ліпідних фракцій крові.
• Можливі когнітивні порушення, погіршення зору, слуху.

Лікування

За допомогою ліків можна зменшити тяжкість симптомів, пов'язаних з менопаузою. Лікування призначають після обстеження у гінеколога, терапевта, ендокринолога, так як багато захворювань можуть проявлятися схожими симптомами. Визначають рівень гормонів в крові, при необхідності роблять УЗД органів малого таза, беруть мазки на цитологію, мікрофлору. Щільність кісток визначають за допомогою денситометрії. В біохімічному аналізі крові оцінюють вміст кальцію, фосфору, ліпідів, білків крові.

Призначають:

• Заспокійливі, антидепресанти, нормотиміки — це допомагає вирівняти емоційний фон. Рослинні седативні засоби —  валеріана, меліса, пустирник.
• Гормональні засоби — вони діють подібно естрогену, компенсують його нестачу в організмі. Дозу підбирає лікар залежно від рівня власних гормонів жінки і тяжкості симптомів. Багато рослин містять фітоестрогени, які зменшують симптоми клімаксу, — соя, хміль, солодка.
• Препарати з амінокислотою бета-аланіном нормалізують процеси терморегуляції, зменшують частоту припливів, їх тяжкість.
• Вітаміни D, К покращують стан кісток, сприяють утриманню в них кальцію, позитивно впливають на шкіру і імунітет.
• Симптоматичні засоби — судинні, антиатеросклеротичні препарати, вітамінно-мінеральні комплекси.

Крім ліків полегшити симптоми клімаксу можуть дотримання режиму дня, щоденна фізична активність — ходьба, легкий біг, фітнес, йога. Застосовують фізіопроцедури — електросон, вплив електромагнітних полів, рефлексотерапію.

Зупинити хід часу людина не може, але використовувати досягнення науки для полегшення симптомів постменопаузального синдрому можна і потрібно. Це значно покращує якість життя жінок в складному перехідному періоді, допомагає організму адаптуватися до нових умов з мінімальними втратами і дискомфортом.