Розсіяний склероз

Розсіяний склероз (РС) – це хронічна прогресуюча автоімунна хвороба, яка розвивається в результаті ураження мієлінової оболонки нервових волокон мозку: головного і спинного. Термін «склероз» в цьому випадку означає «рубець», а прикметник «розсіяний» – множинні вогнища хвороби без конкретної локалізації, розкидані по всій центральній нервовій системі (ЦНС).

При цьому неврологічному захворюванні вражається не один, а відразу декілька відділів ЦНС, що значно ускладнює діагностику, лікування і провокує появу найрізноманітніших симптомів неврологічних патологій. Зазвичай перші ознаки РС з'являються у молодих людей у ​​віці 15-40 років. Поступово симптоми хвороби посилюються, що часто провокує розвиток інвалідності у пацієнта.

Ознаки розсіяного склерозу

Симптоми РС дуже різноманітні, все залежить від того, які саме ділянки нервової системи пошкоджені. Як правило, на ранніх етапах розвитку хвороба дає про себе знати такими ознаками:

• оніміння, поколювання, слабкість в кінцівках;

• погіршення зору, двоїння в очах, косоокість;

• порушення сечовипускання: нетримання сечі, неповне випорожнення сечового міхура, виділення великої кількості сечі в нічний час доби, біль при сечовипусканні тощо;

• хронічна втома, швидка стомлюваність;

• зміна ходи (невпевненість при ходьбі, похитування).

Хвороба прогресує і проявляється такими новими симптомами:

• порушення чутливості: свербіж, печіння, оніміння шкіри;

• тремор кінцівок, тулуба, голови;

• головні болі;

• сильне погіршення зору аж до сліпоти;

• порушення мови;

• проблеми з ковтанням;

• м'язові спазми;

• погіршення інтелектуальних здібностей;

• запаморочення;

• проблеми зі сном;

• зниження статевого потягу;

• депресія, тривожність;

• порушення слуху.

Причини розсіяного склерозу

РС - це автоімунне захворювання: при ньому імунна система людини руйнує тканини свого ж організму, зокрема – мієлін. Це захисний шар, який покриває нервові волокна спинного і головного мозку. Через руйнування мієліну імпульс, який передається між мозком і нервом, блокується або сповільнюється. Також при цьому в тканини мозку потрапляє багато Т-лімфоцитів, через що розвивається запальний процес.

Чому імунна система дає збій, точно не відомо. Є чинники, які впливають на розвиток РС. До них відносяться:

• вірусні та бактеріальні інфекції, наприклад, вірус кору, інфекційного мононуклеозу, стрептокок, стафілокок тощо;

• хронічна інтоксикація організму важкими металами, розчинниками;

• сильний стрес;

• регулярні надмірні фізичні навантаження;

• ожиріння, особливо дитяче;

• перенесені операції;

• черепно-мозкові травми;

• генетична схильність;

• цукровий діабет.

Слід зазначити, що жінки частіше страждають від розсіяного склерозу, ніж чоловіки. Крім того, до цього захворювання більш схильні до представники європеоїдної раси.

Класифікація розсіяного склерозу

РС, виходячи з варіанту перебігу хвороби, буває таким:

• Ремітуючий – симптоми хвороби починають періодично виявлятися в молодому віці, а пізніше сильно зменшуються на значний період часу.

• Первинно-прогресуючий – ознаки захворювання наростають без перерви на ремісію.

• Вторинно-прогресуючий – періоди ремісії змінюються періодами загострення хвороби. Найчастіше розвивається після ремітуючого РС.

Діагностика і лікування

Діагноз пацієнтові ставлять на основі симптомів і виключення інших патологій, які можуть викликати подібні ознаки. Також лікар може призначити аналіз крові, спинномозкової пункції, МРТ, КТ мозку.

На жаль, на сьогодні РС – невиліковне прогресуюче захворювання. Тому лікування спрямоване на усунення його симптомів і поліпшення якості життя пацієнта. А також на уповільнення дегенеративних процесів. Можливе призначення кортикостероїдів, міорелаксантів, імуномодуляторів, імуносупресорів, проведення плазмафарезу. Також хворому часто прописують препарати для зняття симптомів хронічної втоми, антидепресанти, нестероїдні протизапальні ліки.

Можливі ускладнення

РС може спровокувати розвиток:

• судом;

• паралічу (найчастіше нижніх кінцівок);

• порушення функції сечовипускання;

• сексуальної дисфункції;

• погіршення когнітивних здібностей;

• депресії;

• епілепсії;

• порушення слуху, зору тощо.

Пацієнтам з РС показано регулярно відпочивати, займатися помірною фізичною активністю, повноцінно харчуватися, уникати стресових ситуацій. На жаль, вилікувати розсіяний склероз поки неможливо. Але чим раніше звернутися до лікаря за допомогою, тим більше шансів на тривалий період часу зберегти нормальну якість життя.