Ревматична хвороба серця

Ревматична хвороба серця – це патологія, яка виникає на тлі перенесеної гострої ревматичної лихоманки. Це хронічне захворювання, при якому уражаються серцеві клапани та формується вада серця, що своєю чергою може призводити до серцевої недостатності, порушень серцевого ритму і ряду інших ускладнень.

Причини виникнення ревматичної хвороби серця

Безпосередньою причиною розвитку ревматичної хвороби серця є гостра ревматична лихоманка – це запальне інфекційно-алергічне системне захворювання. Ревматична хвороба серця (ревмокардит) є своєрідним продовженням ревматичної лихоманки. Сама ж ревматична лихоманка зазвичай виникає як ускладнення ангіни, фарингіту, трахеїту та інших захворювань, викликаних, стрептококовою інфекцією.

Симптоми ревматичної хвороби серця

Перебіг захворювання може бути безсимптомним і виявлятися випадково під час відвідин лікаря. Однак характерні симптоми у даній патології все-таки є:

• задишка під час фізичної активності,
• дискомфорт і біль в області серця,
• синюшний колір обличчя,
• відчуття задухи під час сну,
• підвищена стомлюваність,
• слабкість,
• порушення серцевого ритму,
• набряки ніг,
• кашель з в'язкою мокротою,
• синюшність в області носогубного трикутника.

Симптоми можуть дещо відрізнятися в залежності від того, які саме клапани вражені, а також від ступеня їх ураження.

В разі прогресуванні захворювання хронічна ревматична хвороба серця може призвести до ряду ускладнень, таких як серйозні порушення ритму, серцева недостатність, інфекційний ендокардит, тромбоемболія легеневої артерії.

Тому, якщо ви виявили у себе вищеописану симптоматику, необхідно не відкладаючи звернутися до лікаря, пройти обстеження і з'ясувати причину її появи.

Діагностика ревматичної хвороби серця

При підозрі на ревматичну хворобу серця потрібно звертатися до кардіолога або ревматолога. Лікар проведе огляд, розпитає про симптоми, послухає серце і призначить необхідні діагностичні процедури. Найчастіше обстеження при постановці діагнозу «ревматична хвороба серця» включає:

• електрокардіографію,
• ЕХО серця,
• рентген органів грудної клітини,
• бакпосів крові (щоб виявити стрептококову інфекцію),
• магнітно-резонансну томографію серця.

Також для постанови максимально точного діагнозу може призначатися інвазивний діагностичний метод – катетеризація порожнин серця. Після того як картина стану серця стане зрозуміло, лікар підбирає адекватне лікування.

Лікування ревматичної хвороби серця

При хронічній ревматичної хвороби серця зазвичай підбирається комплексне лікування. призначаються препарати, які застосовують при вадах серця і серцевої недостатності. Лікування лікар підбирає індивідуально. Це можуть бути бета-блокатори, серцеві глікозиди, антагоністи кальцієвих каналів, антиаритмічні ліки, засоби для розрідження крові, сечогінні препарати та інші засоби, необхідні для поліпшення стану і усунення симптомів серцевої недостатності.

При гострій ревматичній лихоманці застосовуються кортикостероїді, протизапальні засоби. Якщо присутнє інфекційне вогнище – призначаються антибіотики.

Люди, у яких була ревматична лихоманка, мають підвищений ризик її повторного виникнення і відповідно підвищений ризик розвитку вад серця. Тому може підбиратися спеціальна профілактична терапія.

При важких формах вад і прогресуючої серцевої недостатності може рекомендуватися хірургічне лікування вад клапанів: це може бути операція по реконструкції клапанів або заміні клапана протезом.