Периндоприл - фармакологічні властивості

Препарат Периндоприл належить до інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Це інгібітор ферменту, який перетворює ангіотензин I на ангіотензин II (АПФ). Перетворювальний фермент або кіназа - це екзопептидаза, що уможливлює перетворення ангіотензину І на судинозвужувальний ангіотензин ІІ, а також призводить до розпаду вазодилататора брадикініну в неактивний гептапептид. Інгібування АПФ призводить до зменшення концентрації ангіотензину ІІ у плазмі крові, що підвищує активність реніну у плазмі крові (за механізмом зворотного зв'язку) та знижує секрецію альдостерону. Оскільки АПФ інактивує брадикінін, інгібування АПФ також призводить до підвищення активності циркулюючої та місцевої калікреїн-кінінової системи (і, таким чином, також призводить до активації системи простагландинів). Цей механізм дії зумовлює зниження артеріального тиску інгібіторами АПФ і частково відповідає за появу деяких побічних ефектів (наприклад кашлю).

Периндоприл трет-бутиламін діє через свій активний метаболіт - периндоприлат. Решта метаболітів не демонструють активності в інгібуванні АПФ в експериментальних умовах.

Периндоприл ефективно знижує артеріальний тиск за всіх ступенів артеріальної гіпертензії - легкого, помірного та тяжкого; зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску спостерігається у хворого як у положенні лежачи, так і в положенні стоячи.

Периндоприл зменшує опір периферичних судин, що призводить до зниження артеріального тиску. У результаті збільшується периферичний кровотік без впливу на частоту серцевих скорочень.

Зазвичай збільшується і нирковий кровотік, тоді як швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) зазвичай не змінюється.

Максимальний антигіпертензивний ефект розвивається через 4-6 год після одноразового прийому і зберігається не менше 24 год: співвідношення Т/Р (мінімальна ефективність/максимальна ефективність протягом доби) периндоприлу становить 87-100%.

Артеріальний тиск знижується швидко. У пацієнтів, у яких застосування лікарського засобу виявилося ефективним, нормалізація АТ відбувається протягом місяця і зберігається без тахіфілаксії.

При припиненні застосування периндоприлу ефекту відміни не виникає.

Периндоприл зменшує гіпертрофію лівого шлуночка.

У процесі клінічних досліджень було доведено, що периндоприл має судинорозширювальні властивості. Він покращує еластичність великих артерій і зменшує співвідношення товщини стінки до просвіту судини для малих артерій.

Комбінована терапія з тіазидним діуретиком виявляє адитивний синергічний ефект. Комбінація інгібітора АПФ і тіазидного діуретика також знижує ризик гіпокаліємії, спричиненої діуретиком.

Периндоприл трет-бутиламін полегшує роботу серця шляхом зменшення перед- та післянавантаження на серце.

Дослідження за участю пацієнтів із серцевою недостатністю продемонстрували:

зменшення тиску наповнення правого та лівого шлуночків;
зниження системного периферичного опору;
збільшення серцевого індексу і поліпшення серцевого викиду;
збільшення регіонарного кровотоку в м'язах міокарда.

Щоб Периндоприл купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Периндоприл таблетки 4 або 8 мг випускаються в контурній чарунковій упаковці, №30.

Діюча речовина: perindopril.1 таблетка містить 4 мг або 8 мг периндоприлу трет-бутиламіну, що відповідає 3,338 мг або 6,676 мг периндоприлу.

Інші складові:

Лактози моногідрат.
Целюлоза мікрокристалічна.
Кремнію діоксид колоїдний гідрофобний.
Стеарат магнію.

Периндоприл - це таблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою та рискою.

Показання до застосування

За інструкцією Периндоприл застосовується в таких випадках:

Артеріальна гіпертензія.
Серцева недостатність.
Запобігання виникненню повторного інсульту у пацієнтів із цереброваскулярними захворюваннями.
Запобігання серцево-судинним ускладненням у пацієнтів із документально підтвердженою стабільною ішемічною хворобою серця.

Тривале лікування знижує ризик виникнення інфаркту міокарда та серцевої недостатності.

Препарат призначений для перорального прийому. Периндоприл по 4 мг і 8 мг можна ділити навпіл для досягнення дози 2 мг і 4 мг. Таблетки рекомендується приймати 1 раз на добу вранці перед їдою. Дозу лікар підбирає індивідуально, залежно від показників артеріального тиску.

Протипоказання

Засіб Периндоприл протипоказано приймати в таких випадках:

Підвищена чутливість.
Ангіоневротичний набряк в анамнезі після застосування інгібітора АПФ.
Ідіопатичний або спадковий ангіоневротичний набряк.
Значний двобічний стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної функціонуючої нирки.

Препарат не можна застосовувати, якщо використовуються екстракорпоральні методи лікування, що призводять до контакту крові з негативно зарядженими поверхнями.

Особливості застосування

Периндоприл не призначають вагітним або в період планування вагітності чи під час годування груддю, а також дітям у будь-якому віці.

Побічні ефекти

Ліки Периндоприл можуть стати причиною таких побічних реакцій:

Порушення зору.
Дзвін у вухах.
Кашель.
Задишка.
Біль у животі.
Діарея.
Запор.
Дисгевзія.
Диспепсія.
Нудота.
Блювота.
Запаморочення.
Головний біль.
Парестезія.
Гіпотензія.
Свербіж.
Шкірний висип.
Посилення ознак псоріазу.
Судоми.
Астенія.

Також можуть з'являтися реакції, що рідко зустрічаються.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Периндоприл, ціна якого пов'язана з дозуванням, не можна використовувати в наступних випадках: одночасне призначення з лікарськими засобами, що містять діючу речовину аліскірен, пацієнтам з цукровим діабетом або з нирковою недостатністю, супутнє застосування з сакубітрилом/валсартаном.

Блок FAQ

Чим небезпечний Периндоприл?

Препарат може викликати низку негативних реакцій, зокрема сильне зниження артеріального тиску.

Периндоприл від чого призначається?

Основне показання до застосування препарату - лікування артеріальної гіпертензії. Також препарат призначають у складі комплексної терапії при захворюваннях серця - ішемічній хворобі серця, серцевій недостатності.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua

Периндоприл в Запоріжжі

Шукати в інших регіонах