Гіповітаміноз А

Терміном "вітамін А" об'єднують групу речовин, подібних за хімічною структурою та біологічною дією. До них відносяться ретинол (вітамін А1), дегідроретинол (вітамін А2), ретиналь і ретиноєва кислота. Ці речовини синтезуються з так званих провітамінів — каротиноїдів і ретиноидов, що надходять в організм людини разом з продуктами рослинного і тваринного походження.

Причини

Гіповітаміноз А може розвиватися в результаті недостатнього надходження в організм його попередників або внаслідок порушення будь-якого з етапів біосинтезу. Як відзначають фахівці, дефіцит вітаміну А практично завжди є набутим, тобто з'являється протягом життя з різних причин.

Найбільш часті причини гіповітамінозу:

• Вживання недостатньої кількості попередників вітаміну А або відсутність в раціоні жирів, необхідних для їх нормального всмоктування в шлунково-кишковому тракті.
• Порушення всмоктування ретиноїдів і каротиноїдів в кишечнику на тлі деяких захворювань. Спостерігається у осіб з синдромом подразненого кишечника, кишковою лімфангіектазією і т.д.
• Брак травних ферментів і речовин, необхідних для всмоктування попередників вітаміну А. Виникає при кишкових ензимопатіях, хронічному панкреатиті, гепатитах, цирозі, фіброзі печінки і деяких інших захворюваннях.

Іноді гіповітаміноз розвивається в результаті підвищення потреби у вітаміні А на тлі його нормального рівня в організмі. Таке може траплятися у людей, що піддаються тривалому дії високих або низьких температур, які відчувають хронічний стрес, інтенсивні фізичні або розумові навантаження. У такому випадку людині потрібна більша кількість вітаміну А, ніж в звичайних життєвих обставинах.

Симптоми

Вітамін А відіграє незамінну роль в процесі зорового сприйняття, тому його нестача в першу чергу позначається на зорі. У осіб з гіповітамінозом А знижується гострота зору при переході від світла до темряви і в умовах поганої освітленості. Надалі у багатьох з'являється відчуття сухості і "піску в очах".

Крім цього при дефіциті вітаміну А порушується нормальне функціонування епітеліальних клітин, що призводить до появи цілого ряду неприємних симптомів.

Найбільш часті з них:

• надмірна сухість та лущення шкіри;
• шорсткість колін і ліктів;
• ламкість нігтів;
• витончення і випадання волосся;
• появу лупи;
• зменшення секреції шлункового соку;
• порушення нюху.

Гіповітаміноз А також призводить до ослаблення імунітету і зниження опірності до інфекційних захворювання. А у дітей тривала нестача вітаміну викликає затримку фізичного та інтелектуального розвитку.

Діагностика і лікування

Для діагностики гіповітамінозу використовують лабораторні методи дослідження. Головними критеріями постановки діагнозу є зниження концентрації вітаміну А в крові нижче 0,7 мкмоль / л, а також зниження концентрації каротину нижче 1,5 мкмоль / л.

Лікують гіповітаміноз за допомогою вітамінно-мінеральних комплексів і препаратів вітаміну А. Їх можуть призначати як для перорального прийому (капсули), так і для внутрішньом'язового введення. Дозування підбирають індивідуально, з урахуванням тяжкості вітамінодефіціта і потреби організму у вітаміні.

Разом з тим хворим рекомендують вживати продукти з високим вмістом ретинолу, такі як:

• вершкове масло;
• молоко;
• яйця;
• рибна печінку;
• морква;
• Чорна смородина;
• помідори;
• червоний перець;
• петрушка;
• шпинат;
• листя салату.

Вагітним жінкам препарати вітаміну А можуть призначати в профілактичних цілях, оскільки у них брак ретинолу може викликати пороки розвитку плоду.