Парацетамол для дітей сироп флакон скляний 50 мл

Фармакологічні властивості

Парацетамол (n- (4-гідроксифеніл) ацетамид) має аналгетичну, жарознижувальну і слабку протизапальну дію. механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів і впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі.

Після прийому внутрішньо парацетамол швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, переважно в тонкому кишечнику, в основному шляхом пасивного транспорту. Після одноразового прийому в дозі 500 мг максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 10-60 хв і становить близько 6 мкг/мл, потім поступово знижується і через 6 ч складає 11-12 мкг/мл. Добре розподіляється в тканинах і в основному в рідких середовищах організму, за винятком жирової тканини та спинномозкової рідини. Зв'язування з білками плазми крові становить менше 10% і незначно збільшується при збільшенні дози. Сульфатний і глюкуронідні метаболіти зв'язуються з білками плазми крові навіть у відносно високих концентраціях. Парацетамол метаболізується переважно в печінці шляхом кон'югації з глюкуронідами, кон'югації з сульфатом та окислення за участі змішаних оксидаз печінки та цитохрому Р450. Гідроксильований метаболіт з негативною дією N-ацетил-р-бензохінонімін, який утворюється в дуже невеликих кількостях в печінці та нирках під впливом змішаних оксидаз і детоксикується шляхом зв'язування з глютатіоном, може накопичуватися при передозуванні парацетамолу і викликати пошкодження тканин. У дорослих велика частина парацетамолу зв'язується з глюкуроновою кислотою і в меншій кількості - з сірчаною кислотою. Ці кон'юговані метаболіти не мають біологічну активність. У недоношених дітей, новонароджених і на першому році життя переважає сульфатний метаболіт. Період напіввиведення становить 1-3 год. У хворих на цироз печінки період напіввиведення дещо більше. Нирковий кліренс парацетамолу становить 5%. Препарат виводиться з сечею головним чином у вигляді глюкуронідних і сульфатних кон'югатів. Менше 5% виводиться у вигляді незмінного парацетамолу.

Показання

Больовий синдром малої та середньої інтенсивності різного генезу (головний і зубний біль, невралгія, міалгія, біль при прорізуванні зубів, при травмах, опіках; фарингіт, ревматичний біль). лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях.

Застосування

Препарат призначають всередину. разова доза для дітей у віці від 6 місяців до 1 року - 60-120 мг (1 / 2-1 чайна ложка сиропу), від 1 року до 3 років - 120-180 мг (1-1,5 чайної ложки сиропу), від 3 до 6 років - 180-240 мг парацетамолу (1,5-2 чайні ложки сиропу), від 6 до 12 років - 240-360 мг парацетамолу (2-3 чайних ложки сиропу), старше 12 років - 360-600 мг парацетамолу (3-5 чайних ложок сиропу). кратність прийому - 3-4 рази на добу з інтервалом між кожним прийомом не менше 4 год. максимальна тривалість лікування - 3 дні.

Протипоказання

Підвищена чутливість до парацетамолу та інших компонентів препарату, виражені порушення функцій печінки та нирок, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові (виражена анемія, лейкопенія), вік до 6 міс, вроджені гіпербілірубінемії (синдром Жильбера, Дубіна - Джонсона, ротора).

Побічні ефекти

Можуть виникати нудота, біль в епігастральній ділянці, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке). можливі такі побічні явища, як гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура, метгемоглобінемія, агранулоцитоз. при тривалому застосуванні у дозах, що перевищують терапевтичні, можлива гепатотоксична дія.

Особливі вказівки

З обережністю застосовують для лікування пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок, з доброякісною гіпербілірубінемією. тривалий прийом протисудомних препаратів викликає підвищення активності печінкових ферментів, що підсилює інтенсивність ефекту первинного проходження через печінку, збільшує кліренс препарату. це може перешкоджати досягненню терапевтичного рівня концентрації парацетамолу в крові. при тривалому застосуванні препарату необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки.

Взаємодії

У пацієнтів, які приймали фенітоїн, рифампіцин, барбітурати та трициклічні антидепресанти, можливо збільшення періоду напіввиведення парацетамолу і підвищення ризику гепатотоксичної дії. підвищує ефект непрямих антикоагулянтів. підсилює токсичність левоміцетину.

Передозування

При прийомі сиропу в дозах, що перевищують рекомендовані, можливі такі побічні явища: гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура; метгемоглобінемія, агранулоцитоз, гепатотоксична дія. в цьому випадку необхідно промивання шлунка, по можливості раннє введення антидоту - ацетилцистеїну.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C. після відкриття флакона термін придатності препарату - 30 діб при температурі 20-25 °C.

Переклад інструкції моз