Спазмолитики

Спазмолитики

Мышечные спазмы возникают, когда гладкая мышца или целая группа мышц непроизвольно сокращаются. Это сопровождается болевыми ощущениями, нарушениями работы внутренних органов, а в случае полых органов, например, бронхов или желчных протоков, их непроходимостью. При спазме ухудшается кровоснабжение сокращенных мышц, начинается кислородное голодание, накапливаются продукты распада. В случае длительных спазмов в некоторых участках мышц начинаются дистрофические изменения, в результате которых мышечная ткань замещается соединительной.

Прием спазмолитиков помогает уменьшить двигательную активность гладких мышц, которые отвечают за работу внутренних органов, снижает их тонус. Под их действием прекращаются болевые ощущения, возобновляется нарушенная проходимость. В большинстве случаев препараты со спазмолитическим действием назначают симптоматически, т. е. тогда, когда спазм уже произошел и его действие отчетливо проявилось.

Показания к применению спазмолитиков

Спазмолитики отличаются быстрым и длительным эффектом. Чаще всего их применяют в гастроэнтерологической практике. Основные направления:

• Для симптоматического устранения болевых ощущений, которые возникают при заболеваниях желчевыводящих путей, в том числе во время лечения желчнокаменной болезни.
• Для симптоматического устранения болевых ощущений, нарушений моторики при синдроме раздраженного кишечника, спазмах кишечника, проявлений спастической дискинезии толстого кишечника различной этиологии.
• Во время подготовки к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов ЖКТ.

Несмотря на то, что спазмолитические препараты характеризуются быстрым действием, их выпускают не только в таблетках, но и в ампулах для инъекций. Максимальный профиль безопасности обеспечивают блокаторы кальциевых и натриевых каналов. 

Классификация спазмолитиков

Спазмолитические препараты классифицируют по принципу действия и его направленности (на какой орган конкретный препарат влияет лучше всего):

• Миотропные напрямую воздействуют на протекающие в клетках организма биохимические процессы. В результате, клетки не могут правильно откликнуться на передающиеся к ним нервные импульсы, и мышца не сжимается. К неселективным спазмолитическим препаратам относятся дротаверин, бенциклан, альверин, аминофиллин, нитроглицерин, динитрата изосорбид, натрия нитропуссид. К селективным – блокаторы кальциевых (бромиды пинаверия и отилония) и натриевых (мебеверин) каналов. 
• Нейротропные полностью или частично блокируют передачу нервных импульсов в нервах или узлах, ответственных за передачу стимулов, вызывающих сокращение гладкой мускулатуры. К неселективным нейротропным спазмолитикам относят препараты, основными действующими веществами которых являются платифиллин, атропин, апрофен, гиосцин, селективным – пирензепин и другие блокаторы М1-рецепторов. 

По направленности действия спазмолитические препараты делят на предназначенные для:

• снятия спазмов мускулатуры брюшной полости;
• улучшения вентиляции легких, предотвращения бронхоспазма;
• предотвращения вазоконстрикции – сужения просвета кровеносных сосудов; 
• снятия спазмов гладких мышц, особенно в трубчатых органах (желудке, желчном и мочевом пузырях, кишечнике).

Меры предосторожности 

Поскольку действие спазмолитиков направлено на снижение активности гладких мышц, систематическое их применение способно ухудшить течение хронических заболеваний и усугубить состояния, при которых мышцы и так работают недостаточно. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нарушается работа сфинктеров желудка/пищевода, а в случае тяжелой патологии – двенадцатиперстной кишки/желудка. Прием спазмолитиков еще больше нарушает работу сфинктеров, что приводит к более активному забросу содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. 

В то же время рекомендованные к применению для снятия спазма органов желудочно-кишечного тракта препараты, как правило, не влияют на перистальтику кишечника, который продолжает функционировать в нормальном режиме. Некоторые спазмолитики могут на время снижать концентрацию внимания, провоцировать головокружение, чувство усталости, вызывать ощущение сухости во рту, понижать давление.

В случае острых болей в животе прием спазмолитиков, так же, как и анальгетиков, противопоказан до момента постановки точного диагноза. 

Клиентам «Аптеки низких цен» доступны все сертифицированные в Украине современные спазмолитические препараты, которые предлагает отечественная и зарубежная фармацевтическая промышленность. Забронировать любой из них онлайн можно в режиме 24/7. Забрать и оплатить заказ можно в выбранной клиентом аптеке в рабочее время. Будьте здоровы!

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/